Entresto eller enalapril vid hjärtsvikt – en jämförande litteraturstudie
2018 (Svenska)Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hp
Studentuppsats (Examensarbete)
Abstract [sv]
Abstract Introduktion: Hjärtsvikt är en allvarlig sjukdom som förekommer hos cirka 1-2 % av världens befolkning. Risken att drabbas av hjärtsvikt någon gång under livet är 20 %. Hjärtsvikt delas in i olika typer beroende på om ejektionsfraktionen är nedsatt eller ej. Hjärtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion, under 40%, behandlas idag framförallt med ACE-hämmare, betablockerare, loop-diuretika och mineralkortikoidreceptorantagonister. Trots behandling är risken för att dö i hjärtsvikt, eller för att behöva sjukhusvård, fortfarande hög. Entresto är ett relativt nytt läkemedel mot hjärtsvikt som innehåller substanserna valsartan och sakubitril. Dess plats i terapin är dock fortfarande oklar. Syfte: Syftet är att undersöka om behandling med Entresto är effektivare än behandling med enalapril hos vuxna patienter med hjärtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion samt att värdera kvaliteten på det vetenskapliga underlaget. Material och metod: En systematisk litteratursökning i databaserna PubMed och Cinhal genomfördes. Den identifierade litteraturen kvalitetsgranskades med hjälp av SBUs mallar för randomiserade studier. Resultat: Vid litteratursökningen identifierades 4 artiklar, samtliga byggde dock på samma ursprungsstudie (PARADIGM-HF). Studien visade att Entresto hade en signifikant lägre risk jämfört med enalapril för både sjukhusinläggningar i hjärtsvikt (12.8 % jämfört med 15.6 %) och för dödlighet i kardiovaskulära sjukdomar (13.3 % jämfört med 16.5 %). Studien avbröts i förtid på grund av de positiva resultaten. Kvaliteten för studien bedömdes vara hög. Slutsats: Det är viktigt att hitta nya läkemedel för hjärtsvikt, eftersom det är ett hälsoproblem över stora delar av världen och även eftersom kostnaderna för sjukdomen är stora. Entresto har visat goda resultat, men vidare studier behövs för att identifiera när, och till vilka patienter det skall användas.
Ort, förlag, år, upplaga, sidor
2018. , s. 31
Nationell ämneskategori
Farmaceutiska vetenskaper
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:uu:diva-356799OAI: oai:DiVA.org:uu-356799DiVA, id: diva2:1237201
Ämne / kurs
Farmakoterapi
Utbildningsprogram
Receptarieprogrammet
Presentation
2018-08-28, Uppsala, 09:15 (Svenska)
Handledare
Examinatorer
2018-10-022018-08-072018-10-02Bibliografiskt granskad