uu.seUppsala universitets publikationer
Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Kartläggning av opioidanvändningen på Smärtcentrum, Akademiska sjukhuset, Uppsala: Förskrivningsmönster, beroendeproblematik och psykiatrisk samsjuklighet bland patienter med långvarig smärta
Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Farmaceutiska fakulteten, Institutionen för farmaceutisk biovetenskap.
2015 (Svenska)Självständigt arbete på avancerad nivå (magisterexamen), 20 poäng / 30 hpStudentuppsats (Examensarbete)
Abstract [sv]

Introduktion: En ökande användning av opioidanalgetika vid långvariga smärttillstånd medför en ökad förekomst av beroendeproblematik och dödsfall till följd av missbruk av receptbelagda läkemedel.

Syfte: Kvalitetskontroll av opioidförskrivningen på Smärtcentrum, UAS, innefattande kartläggning av läkemedelsförskrivningen, förekomsten av beroendeproblematik och psykiatrisk samsjuklighet bland opioidbehandlade patienter samt identifiering av faktorer associerade med problematiskt opioidbruk och överförskrivning av opioidanalgetika.

Material och metoder: Journalgranskning av patienter som förskrevs opioidanalgetika från kliniken under perioden mars-maj 2014 (n = 172). Patienter som bedömdes ha ett problematiskt opioidbruk av sin förskrivande läkare jämfördes med övriga patienter beträffande överförskrivning, d.v.s. förskrivning av en större mängd läkemedel än den ordinerade. Samband mellan överförskrivning samt problematiskt opioidbruk och faktorer rörande demografi, diagnoser och behandling analyserades med hjälp av metoderna AIC, Elastic net och Pearsons chi-2-test.

Resultat: Överförskrivning förekom till 40 % av patienterna och var inte signifikant vanligare bland patienter med beroendeproblematik. 24 % av patienterna bedömdes ha ett problematiskt opioidbruk. Förekomst av beroende av opioidanalgetika var 8 %. Psykiatriska diagnoser förekom hos 55 % av patienterna, där depression var vanligast. Tidigare beroende ökade oddsen för överförskrivning med 83%. Användning av mer än ett opioidpreparat ökade oddsen för överförskrivning med 200 % för varje ytterligare preparat. Problematiskt opioidbruk var vanligare bland yngre patienter (≤ 45 år) jämfört med äldre, bland de med psykiatrisk diagnos jämfört med de utan och hos patienter med behandling initierad inom primärvården jämfört med då behandlingen initierats på smärtkliniken (p<0,05).

Konklusion: Psykisk komorbiditet är vanligt förekommande bland patienter med långvarig smärta. Trots klara regler för opioidförskrivning på kliniken får många patienter tillgång till en betydande mängd läkemedel utöver den tillåtna förbrukningen. Detta innebär risk för felaktig användning, intoxikation, allvarliga biverkningar och läkemedelsläckage.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
2015. , s. 50
Nyckelord [en]
Opioid, prescription, abuse, addiction, problematic drug use
Nyckelord [sv]
Opioider, beroende
Nationell ämneskategori
Medicin och hälsovetenskap
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:uu:diva-257088OAI: oai:DiVA.org:uu-257088DiVA, id: diva2:838561
Externt samarbete
Smärtcentrum. Akademiska sjukhuset, Uppsala
Ämne / kurs
Farmakoterapi
Handledare
Examinatorer
Projekt
STOPPATillgänglig från: 2015-07-02 Skapad: 2015-06-29 Senast uppdaterad: 2015-07-02Bibliografiskt granskad

Open Access i DiVA

Fulltext saknas i DiVA

Av organisationen
Institutionen för farmaceutisk biovetenskap
Medicin och hälsovetenskap

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetricpoäng

urn-nbn
Totalt: 790 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf