uu.seUppsala universitets publikationer
Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Noradrenaline modifies arterial reflection phenomena and left ventricular efficiency in septic shock patients: A prospective observational study
Hosp SAS Jerez, Serv Cuidados Intens, C Circunvalac S-N, Jerez de la Frontera 11407, Spain.
Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Hedenstiernalaboratoriet. Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Anestesiologi och intensivvård. CIBER Enfermedades Resp CIBERES, Avd Monforte de Lemos 3-5,Pabellon 11,Planta 0, Madrid 28029, Spain.
Hosp SAS Jerez, Serv Cuidados Intens, C Circunvalac S-N, Jerez de la Frontera 11407, Spain.
Hosp SAS Jerez, Serv Cuidados Intens, C Circunvalac S-N, Jerez de la Frontera 11407, Spain.
Visa övriga samt affilieringar
2018 (Engelska)Ingår i: Journal of critical care, ISSN 0883-9441, E-ISSN 1557-8615, Vol. 47, s. 280-286Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
Abstract [en]

Purpose: To determine whether noradrenaline alters the arterial pressure reflection phenomena in septic shock patients and the effects on left ventricular (LV) efficiency.

Material and methods: Thirty-seven septic shock patients with a planned change in noradrenaline dose. Timing and magnitude (Reflection Magnitude and Augmentation Index) of arterial reflections were evaluated. Total, steady, and oscillatory LV power (also expressed as fraction of the total power), subendocardial viability ratio (SEVR), energy efficiency and transmission ratios were used as a marker of LV efficiency.

Results: An incremental change in noradrenaline increased Reflection Magnitude [0.28(0.09) to 0.31(0.1], Augmentation Index [-6.4(23.6) to 4.8(20.7)%], and LV total power [0.79(IQR:0.47-1) to 0.98(IQR:0.57-127) W], all p < 0.001; whereas decreased arrival time of reflected waves [from 95(87 to 121) to 83(79 to 101)ms; p < 0.001]. Variables of LV performance showed a decreased efficiency: oscillatory fraction and energy efficiency ratio increased [20.9(5.7) to 22.8(4.9)%, and 82(1.7) to 10.1(2) mW.min.litre(-1); p < 0.001, respectively]; and energy transmission ratio and SEVR decreased [73.8(9.9) to 72(9.8)% and 146(IQR:113-188) to 143 (IQR:109-172)%, p = 0.003 and p = 0.041, respectively].

Conclusions: Noradrenaline increased reflection phenomena, increasing LV workload and worsening LV performance in septic shock patients. These conditions could explain the detrimental effects during long-term use of noradrenaline.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
W B SAUNDERS CO-ELSEVIER INC , 2018. Vol. 47, s. 280-286
Nyckelord [en]
Septic shock, Noradrenaline, Arterial pressure, Pulse wave analysis, Pulse wave velocity
Nationell ämneskategori
Anestesi och intensivvård
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:uu:diva-363203DOI: 10.1016/j.jcrc.2018.07.027ISI: 000444896900046PubMedID: 30096635OAI: oai:DiVA.org:uu-363203DiVA, id: diva2:1256970
Tillgänglig från: 2018-10-18 Skapad: 2018-10-18 Senast uppdaterad: 2018-10-18Bibliografiskt granskad

Open Access i DiVA

Fulltext saknas i DiVA

Övriga länkar

Förlagets fulltextPubMed

Personposter BETA

Santos, Arnoldo

Sök vidare i DiVA

Av författaren/redaktören
Santos, Arnoldo
Av organisationen
HedenstiernalaboratorietAnestesiologi och intensivvård
I samma tidskrift
Journal of critical care
Anestesi och intensivvård

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetricpoäng

doi
pubmed
urn-nbn
Totalt: 15 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf