Primär binjurebarkinsufficiens beror på frånvaro av binjurevävnad och är ett livshotande tillstånd som behandlas med glukokortikoidersättningsterapi som tyvärr är suboptimal eftersom den naturliga ökningen av serumkortisol som sker under natten och når en topp på morgonen är svår att efterlikna. Majoriteten av patienter med binjurebarksvikt ersätts med hydrokortison med omedelbar frisättning som ges två eller tre gånger dagligen vilket förser dem med onormalt höga serumhydrokortisonnivåer vilket orsakar följdsjukdomar och förkortar livslängden. Majoriteten av patienterna med Addisons sjukdom rapporterar försämrad hälsorelaterad livskvalitet. Hypofys-binjureaxeln har varit föremål för intensiva studier under många år utan viktiga förbättringar för AI-patienternas hälsa och livskvalitet men forskning i kombination med den nutida avancerade medicinska teknologin har möjliggjort att få fram en mer naturtrogen behandling och så höja Addison-patienternas livskvalitet och livslängd. För närvarande finns det två behandlingstyper, den traditionella tabletten på 10 mg 3 x1 och den nyare, en kortisontablett med modifierad frisättning, 20 mg 1x1. Syftet med denna litteraturstudie är att genom jämförelse av de två ovannämnda hormonersättnings-behandlingarna komma fram till den mest optimala för Addison- patienternas livslängd och livskvalitet. Av de 13 inkluderade artiklarna framgick det att behandlingen med den nya modifierade-release hydrokortisontabletten ger en dygnsplasmakortisolprofil som är mest lik den fysiologiska. Detta i sin följd leder till: Minskat blodtryck, minskad BMI, förbättrad glukosmetabolism, förbättrad bentäthet, förbättrad livskvalitet, bättre immunsvar och färre återkommande infektioner.