Logo: to the web site of Uppsala University

AbstraktIntroduktion: Subklinisk hypotyreos är en typ av hypotyreos där den tyreoideastimulerande

hormonnivån är förhöjd medan tyroxin och trijodtyronin har normala värden. Sjukdomen kan vara symptomfri eller ge diffusa symtom såsom trötthet och depression. Främst drabbar subklinisk hypotyreos kvinnor och äldre patienter. Prevalensen av sjukdomen ökar i olika populationer och flera länder har bekräftat att sjukdomen drabbar 3–18% av befolkningen. Sjukdomen behandlas med levotyroxin som är en prodrug hormon som omvandlas till en aktiv substans i kroppen. Föreskrivningen av detta läkemedel har ökat kraftigt under den senaste tiden trots att det finns en osäkerhet kring dess effekt på symptomen. Det är också känt att levotyroxin kan vid överkonsumtion öka risken för hjärt-kärlsjukdomar och osteoporos.

Syftet: syftet med denna systematiska översiktsstudie är att undersöka om levotyroxin minskar symtomen vid subklinisk hypotyreos hos vuxna och äldre patienter.Metod: Arbetet är en litteraturstudie som har utförts med hjälp av artiklar från databasen Pub Med. Åtta artiklar användes för att besvara frågeställningen.

Resultat: Resultaten i studierna är inte entydiga. I sex studier kan inte någon statistiskt signifikant effekt av långtidsbehandling med levotyroxin på symtomen hos vuxna och äldre patienter som lider av subklinisk hypotyreos bekräftas. Däremot visade två andra studier en signifikant reduktion av symtomen vid intaget av levotyroxin 100 mg hos vuxna patienter med subklinisk hypotyreos.

Slutsats: Två studier visar effekt av levotyroxin på symtom hos vuxna patienter med subklinisk hypotyreos medan sex studier inte visar någon effekt. Därmed visar denna litteraturstudie att det inte finns något entydigt stöd i forskningen för att levotyroxin har effekt på vuxna patienter med subklinisk hypotyreos. Detta innebär en risk för att patienter behandlas med levotyroxin i onödan. Mer forskning om effekten av levotyroxin på subklinisk hypotyreos behövs därför för att undvika överbehandling och bättre hjälpa patienter med symptom.