uu.seUppsala University Publications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Förutsättningarna för att organisera god kirurgisk vård utifrån ett ledarperspektiv: En kvalitatv studie
Uppsala University, Disciplinary Domain of Medicine and Pharmacy, Faculty of Medicine, Department of Public Health and Caring Sciences.
2013 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Bakgrund: Högspecialiserad och kvalificerad kirurgisk vård bedrivs idag på svenska sjukhus. Ökade medicinska kunskaper och ökad teknologi har lett till allt kortare vårdtider och ökat krav på effektivitet. Patientsäkerhet och kvalité ska säkras genom att god vård praktiseras. En avgörande förutsättning för kunskapsutvecklingen i arbetet kring god vård är ledarens inställning till förändringsarbete.

 

Syfte: Beskriva ledarens erfarenhet av möjlighet och hinder för hur god vård kan uppnås inom kirurgisk vård.

 

Metod: Deskriptiv kvalitativ design. Åtta ledare från tre olika landsting intervjuades. Varje ledare intervjuades två gånger. En semistrukturerad intervjuguide med öppna frågeställningar presenterades. Intervjuerna transkriberades ordagrant och analyserades enligt systematisk textkondensering.

 

Resultat: Tre olika teman identifierades: I) God vård uppnås genom fungerande rutiner och tillräckliga personalresurser, men hindras av sjuksköterskeomsättning och bristande förståelse i teamet om tillgängliga resurser; II) svårt sjuka instabila patienter som tidigare vårdats på intensivvårdsavdelning vårdas på vanlig vårdavdelning vilket kräver en hög kompetens hos sjuksköterskan. God vård hindras av många nyutexaminerade sjuksköterskor som saknar rollmodeller; III) Sjuksköterskans möjlighet till utvecklingsarbete och att hitta nya arbetesmetoder och förbättringar anses vara viktigt och bör uppmuntras. God vård hindras av resursbrist och oklara mål från ledarna.

 

Slutsats: Ett samlat ledarskap var överens om att dagens högspecialiserade sjukvård kräver en kompetent och erfaren personalgrupp. Möjligheten för sjuksköterskan att bedriva förbättrings- och utvecklingsarbete bedömdes vara viktigt men prioriterades olika och gavs olika utrymme i den dagliga verksamheten. Ledarna var till stor del medvetna om vilka hinder som fanns men ansåg sig inte alltid ha de rätta möjligheterna att göra de förändringar som bedömdes vara nödvändiga för att uppnå och utveckla god kirurgisk vård.

 

Abstract [en]

Background: Highly specialized and qualified surgical care is conducted at Swedish hospitals. Increased medical knowledge and improved technology have led to shorter hospital stays and increased demands for quality improvements. Patient safety and quality improvements will be ensured by good care. An essential prerequisite to develop the knowledge towards good care is the attitude to changes by the leadership

 

Aim: To describe the leader's experience of opportunity and barriers to how good care can be achieved in surgical care.

 

Method: Descriptive qualitative design. Interviews with eight leaders from three different counties were conducted. Each leader was interviewed twice. A semi-structured interview guide was used. The interviews were transcribed verbatim and analyzed according to systematic text condensation.

 

Result: Three different themes were identified: I) Good care can be reached by functional routines and adequate personal resources but is prevented by high employee turnover among the nurses and lack of understanding in the team regarding adequate resources. II) Seriously ill patients who earlier were treated at intensive care units are treated at common surgery units which demand a high nurse competence. Good care prevents of many new exanimated nurses working together missing role models. III) The possibility for the nurse to work with quality improvements and to develop evidence based care seems to be important and need to be encouraged. Good care prevents by lack of resources and unclear goals from the leadership.

 

Conclusion: All leaders agreed to that a high qualified care required competence and skilled staff. The possibility for the nurse to work with quality improvements seemed to be important but were prioritized different and the opportunity to enable this also differed. The leaders were mostly aware of the barriers but didn´t always have the right possibilities to make the changes that considered as necessary to reach and develop good surgical care.

 

Place, publisher, year, edition, pages
2013. , 32 p.
Keyword [en]
Evidence based care, quality care, leadership, patient safety, quality of improvements, qualitative research
Keyword [sv]
Evidensbaserad vård, god vård, ledarskap, patientsäkerhet, förbättringsområden, kvalitativ metod
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:uu:diva-200641OAI: oai:DiVA.org:uu-200641DiVA: diva2:624689
Subject / course
Caring Sciences
Educational program
Specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning mot kirurgisk vård
Supervisors
Examiners
Available from: 2014-05-14 Created: 2013-06-03 Last updated: 2014-05-14Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text

By organisation
Department of Public Health and Caring Sciences
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 349 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf