uu.seUppsala University Publications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Patienters och närståendes delaktighet i ej-HLR beslut: Ur ett sjuksköterske och läkarperspektiv
Uppsala University, Disciplinary Domain of Medicine and Pharmacy, Faculty of Medicine, Department of Public Health and Caring Sciences.
Uppsala University, Disciplinary Domain of Medicine and Pharmacy, Faculty of Medicine, Department of Public Health and Caring Sciences.
2015 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Bakgrund: Ej-HLR innebär att man på förhand bestämmer att avstå från hjärt-lungräddning vid eventuellt hjärtstopp. Enligt riktlinjerna ska beslutet tas i samråd med patient och närstående.

Syfte: Syftet var att undersöka hur delaktiga sjuksköterskor och läkare ansåg att patienter och närstående var i ej-HLR beslut som bestämdes på vårdavdelning och hur väl dessa informerades. Syftet var även att se om det fanns någon skillnad mellan dessa två professioner i uppfattning om hur delaktiga och informerade patienter och närstående bör vara.

Metod: Kvantitativ tvärsnittsstudie. Enkäter delades ut till sjuksköterskor och läkare som arbetade inom sex olika verksamhetsområden på ett Universitetssjukhus.

Resultat: Ej-HLR beslutet hade diskuterats med patienten innan det togs i 13 % av fallen och med närstående i 41 % av fallen. En femtedel av patienterna och hälften av de närstående hade blivit informerade om att ett ej-HLR beslut var taget. Majoriteten av sjuksköterskorna tyckte att man ska diskutera beslutet med patienten innan det tas, medan en knapp tredjedel av läkarna ansåg detta. En ännu större andel av sjuksköterskorna ansåg att patienten ska informeras om att ett ej-HLR beslut har tagits, och en dryg tredjedel av läkarna tyckte att patienten ska informeras.

Slutsats: Ett ej-HLR beslut har många olika etiska aspekter, och patientens delaktighet i beslutet måste alltid anpassas efter patientens förutsättningar. Tidigare forskning betonar att de flesta patienter önskar att involveras i beslutet, vilket dock inte görs i praktiken. De lagar och riktlinjer som finns borde uppmärksammas och följas mer än vad som görs idag för att stärka patientens autonomi och undvika risken för onödigt lidande. 

Abstract [en]

Background: DNR orders involve pre decision to refrain from cardiopulmonary resuscitation in case of cardiac arrest. According to the guidelines, the decision shall be made in consultation with the patient and dependents.

Objective: The aim was to investigate what nurses and physicians believed the involvement  of patients and dependents were in DNR order and how well they were informed. The aim was also to inquire if there was any difference between these two professions in the perception of how involved and informed patients and families should be.

Method: Quantitative cross-sectional study. Surveys were distributed to nurses and physicians in six different departments in an University Hospital.

Results: The DNR order had been discussed with the patient before it was taken in 13% of the cases, and with the dependents in 41% of the cases. One fifth of the patients and half of the dependents had been informed that a DNR order was taken. The majority of the nurses thought that the decision should be discussed with the patient before it is taken, while a third of the doctors considered this. An even larger proportion of the nurses felt that patients should be informed that a DNR order has been taken, and more than a third of the physicians thought patients should be informed.

Conclusion: A DNR order has many different ethical aspects, and the patient's participation in the decision must always be adapted to the patient's condition. Previous research emphasizes that most patients want to be involved in the decision, but this differs from practice. The laws and guidelines should be observed and followed more than it is today in order to strengthen the patients autonomy and avoid the risk of unnecessary suffering.

Place, publisher, year, edition, pages
2015. , 31 p.
Keyword [en]
Information, communication, DNR order, nursing, resuscitation
Keyword [sv]
Information, kommunikation, livsuppehållande åtgärder, omvårdnad, återupplivning
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:uu:diva-253702OAI: oai:DiVA.org:uu-253702DiVA: diva2:815758
Subject / course
Caring Sciences
Educational program
Registered Nurse Programme
Supervisors
Examiners
Available from: 2015-06-03 Created: 2015-06-01 Last updated: 2015-06-03Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text

By organisation
Department of Public Health and Caring Sciences
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 396 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf