uu.seUppsala University Publications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Kartläggning av opioidanvändningen på Smärtcentrum, Akademiska sjukhuset, Uppsala: Förskrivningsmönster, beroendeproblematik och psykiatrisk samsjuklighet bland patienter med långvarig smärta
Uppsala University, Disciplinary Domain of Medicine and Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Department of Pharmaceutical Biosciences.
2015 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Introduktion: En ökande användning av opioidanalgetika vid långvariga smärttillstånd medför en ökad förekomst av beroendeproblematik och dödsfall till följd av missbruk av receptbelagda läkemedel.

Syfte: Kvalitetskontroll av opioidförskrivningen på Smärtcentrum, UAS, innefattande kartläggning av läkemedelsförskrivningen, förekomsten av beroendeproblematik och psykiatrisk samsjuklighet bland opioidbehandlade patienter samt identifiering av faktorer associerade med problematiskt opioidbruk och överförskrivning av opioidanalgetika.

Material och metoder: Journalgranskning av patienter som förskrevs opioidanalgetika från kliniken under perioden mars-maj 2014 (n = 172). Patienter som bedömdes ha ett problematiskt opioidbruk av sin förskrivande läkare jämfördes med övriga patienter beträffande överförskrivning, d.v.s. förskrivning av en större mängd läkemedel än den ordinerade. Samband mellan överförskrivning samt problematiskt opioidbruk och faktorer rörande demografi, diagnoser och behandling analyserades med hjälp av metoderna AIC, Elastic net och Pearsons chi-2-test.

Resultat: Överförskrivning förekom till 40 % av patienterna och var inte signifikant vanligare bland patienter med beroendeproblematik. 24 % av patienterna bedömdes ha ett problematiskt opioidbruk. Förekomst av beroende av opioidanalgetika var 8 %. Psykiatriska diagnoser förekom hos 55 % av patienterna, där depression var vanligast. Tidigare beroende ökade oddsen för överförskrivning med 83%. Användning av mer än ett opioidpreparat ökade oddsen för överförskrivning med 200 % för varje ytterligare preparat. Problematiskt opioidbruk var vanligare bland yngre patienter (≤ 45 år) jämfört med äldre, bland de med psykiatrisk diagnos jämfört med de utan och hos patienter med behandling initierad inom primärvården jämfört med då behandlingen initierats på smärtkliniken (p<0,05).

Konklusion: Psykisk komorbiditet är vanligt förekommande bland patienter med långvarig smärta. Trots klara regler för opioidförskrivning på kliniken får många patienter tillgång till en betydande mängd läkemedel utöver den tillåtna förbrukningen. Detta innebär risk för felaktig användning, intoxikation, allvarliga biverkningar och läkemedelsläckage.

Place, publisher, year, edition, pages
2015. , 50 p.
Keyword [en]
Opioid, prescription, abuse, addiction, problematic drug use
Keyword [sv]
Opioider, beroende
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:uu:diva-257088OAI: oai:DiVA.org:uu-257088DiVA: diva2:838561
External cooperation
Smärtcentrum. Akademiska sjukhuset, Uppsala
Subject / course
Pharmacotherapy
Supervisors
Examiners
Projects
STOPPA
Available from: 2015-07-02 Created: 2015-06-29 Last updated: 2015-07-02Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text

By organisation
Department of Pharmaceutical Biosciences
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 654 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf