Låggradiga gliom (LGG) är långsamt växande, maligna hjärntumörer som ofta
infiltrerar områden hjärnan som står för olika viktiga funktioner, exempelvis tal och
språk. Vid vakenkirurgi av LGG kan patientens funktioner testas fortlöpande, vilket ger
förutsättning för bevarande av funktion samt en mer aggressiv resektion. Graden av
resektion är en viktig prognostisk faktor för överlevnad. Vid språktestning under
vakenkirurgi används vanligen visuell objektsbenämning. Det finns dock patienter som
får en bestående postoperativ språkstörning, varför frågor väckts om visuell
objektsbenämning är ett tillräckligt sensitivt test för intraoperativ kartläggning av
språkliga funktioner. Syftet med denna studie var att vidareutveckla dagens
intraoperativa testförfarande, baserat på kunskaper inom logopedi, psykolingvistik,
neurologi och neurokirurgi. Litteraturgenomgången och erfarenhet från praktiska
observationer resulterade i ett intraoperativt språktestförfarande som innebär att
patienten ska producera en mening med SVO-struktur (subjekt-verb-objekt) utifrån en
bild. Till skillnad från visuell objektsbenämning, som bara eliciterar den fonologiska
och lexikala nivån av språket, testar SVO-konstruktion även den syntaktiska nivån samt
benämning av verb, vilket bland annat har visats ge en mer utbredd kortikal aktivering
än benämning av substantiv. Meningar med SVO-struktur utformades och illustrerades
med ritade bilder, vilka sedan pilottestades intraoperativt. Baserat på teoretisk kunskap
bör elicitering av SVO-konstruktion vara ett mer sensitivt intraoperativt testförfarande,
men metoden behöver valideras och vårt test standardiseras. Eftersom elicitering av
SVO-konstruktion ställer högre krav på språklig kompetens hos testledaren bör en
logoped genomföra den intraoperativa språktestningen.