Logo: to the web site of Uppsala University

uu.sePublikasjoner fra Uppsala universitet
Endre søk
Begrens søket
1234 1 - 50 of 195
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Treff pr side
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
  • Standard (Relevans)
  • Forfatter A-Ø
  • Forfatter Ø-A
  • Tittel A-Ø
  • Tittel Ø-A
  • Type publikasjon A-Ø
  • Type publikasjon Ø-A
  • Eldste først
  • Nyeste først
  • Skapad (Eldste først)
  • Skapad (Nyeste først)
  • Senast uppdaterad (Eldste først)
  • Senast uppdaterad (Nyeste først)
  • Disputationsdatum (tidligste først)
  • Disputationsdatum (siste først)
Merk
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 1.
    Ahs, Fredrik
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Sollers, John J
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Thayer, Julian F
    High-frequency heart rate variability and cortico-striatal activity in men and women with social phobia2009Inngår i: NeuroImage, ISSN 1053-8119, E-ISSN 1095-9572, Vol. 47, nr 3, s. 815-820Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Identifying brain systems that regulate or modulate autonomic nervous system functions may identify pathways through which psychosocial factors can influence health and disease. Reduced high-frequency heart rate variability (HF-HRV) characterizes anxiety disordered patients and is predictive of adverse myocardial events. Sex differences in the prevalence of anxiety disorders and cardiac diseases implicate the possibility of sex specific neural regulation of HF-HRV. We investigated the correlation between HF-HRV and regional cerebral blood flow (rCBF) in 28 subjects (15 women) with social phobia undergoing a stressful public speaking task. Regional CBF was measured with [(15)O] water positron emission tomography. Stress induced rCBF correlated positively with HF-HRV in the right supra genual anterior cingulate cortex Brodmann's area (BA) 32, the right head of the caudate nucleus and bilaterally in the medial prefrontal cortex (BA10), extending into the dorsolateral prefrontal cortex (BA46) in the left hemisphere. Men showed larger positive co-variation in the caudate than women. These findings underscore the importance of the emotional division of the anterior cingulate cortex, the prefrontal cortex and the striatum in cardiovagal activity. The study replicates and extends results from published functional neuroimaging studies on cardioregulatory or modulatory areas in healthy subjects to men and women with social phobia. Moreover, caudate functions, possibly related to dopaminergic neurotransmission, have sexually dimorphic effects on vagal modulation of the heart.

  • 2.
    Alaie, Iman
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Engman, Jonas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Björkstrand, Johannes
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Gingnell, Malin
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Obstetrik & gynekologi. Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wallenquist, Ulrika
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wahlstedt, Kurt
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Symptom Improvement in Social Anxiety Disorder is Associated with Reduced Amygdala Reactivity to Emotional Faces2013Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 73, nr 9, s. 79S-79SArtikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 3.
    Alaie, Iman
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Marteinsdottir, I
    Hartvig, P
    Tillfors, M
    Eriksson, E
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Serotonin Synthesis Rate and the Tryptophan Hydroxylase-2 G-703T Polymorphism in Social Anxiety Disorder2014Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 4.
    Alaie, Iman
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Marteinsdottir, Ina
    Hartvig, Per
    Tillfors, Maria
    Eriksson, Elias
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Serotonin Synthesis Rate and the Tryptophan Hydroxylase-2 G-703T Polymorphism in Social Anxiety Disorder2014Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 75, nr 9, s. 357S-357SArtikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 5. Andersson, Evelyn
    et al.
    Rück, Christian
    Lavebratt, Catharina
    Hedman, Erik
    Schalling, Martin
    Lindefors, Nils
    Eriksson, Elias
    Carlbring, Per
    Andersson, Gerhard
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Genetic polymorphisms in monoamine systems and outcome of cognitive behavior therapy for social anxiety disorder2013Inngår i: PLOS ONE, E-ISSN 1932-6203, Vol. 8, nr 11, s. e79015-Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    OBJECTIVE: The role of genetics for predicting the response to cognitive behavior therapy (CBT) for social anxiety disorder (SAD) has only been studied in one previous investigation. The serotonin transporter (5-HTTLPR), the catechol-o-methyltransferase (COMT) val158met, and the tryptophan hydroxylase-2 (TPH2) G-703Tpolymorphisms are implicated in the regulation of amygdala reactivity and fear extinction and therefore might be of relevance for CBT outcome. The aim of the present study was to investigate if these three gene variants predicted response to CBT in a large sample of SAD patients.

    METHOD: Participants were recruited from two separate randomized controlled CBT trials (trial 1: n = 112, trial 2: n = 202). Genotyping were performed on DNA extracted from blood or saliva samples. Effects were analyzed at follow-up (6 or 12 months after treatment) for both groups and for each group separately at post-treatment. The main outcome measure was the Liebowitz Social Anxiety Scale Self-Report.

    RESULTS: At long-term follow-up, there was no effect of any genotype, or gene × gene interactions, on treatment response. In the subsamples, there was time by genotype interaction effects indicating an influence of the TPH2 G-703T-polymorphism on CBT short-term response, however the direction of the effect was not consistent across trials.

    CONCLUSIONS: None of the three gene variants, 5-HTTLPR, COMTval158met and TPH2 G-703T, was associated with long-term response to CBT for SAD.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 6.
    Andersson, G. E. T.
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Hirvelä, C
    Fredriksson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Changes in cerebral blood flow during cognitive distraction in tinnitus patients2002Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 7. Andersson, G
    et al.
    Fredriksson, M
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, T
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Hirvelä, C
    Lyttkens, L
    Tillfors, M
    Funktionell neuroanatomi vid tinnitus1999Inngår i: Svenska läkaresällskapets riksstämma, 1999, s. 283-Konferansepaper (Annet (populærvitenskap, debatt, mm))
  • 8. Andersson, G
    et al.
    Furmark, T
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Hirvelä, C
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Lyttkens, L
    Tillfors, M
    Fredriksson, M
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Tinnitus: Funktionell neuroanatomi2000Inngår i: Svensk ÖHN-tidskrift, 2000, s. 21-Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 9.
    Andersson, G
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Lyttkens, L
    Hirvelä, C
    Furmark, T
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Tillfors, M
    Fredrikson, M
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Regional cerebral blood flow during tinnitus: a PET case study with lidocaine and auditory stimulation.2000Inngår i: Acta Otolaryngol, ISSN 0001-6489, Vol. 120, nr 8, s. 967-72Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Brain imaging of tinnitus has suggested central correlates of tinnitus perception. This study presents positron emission tomographic (PET) measurements of regional cerebral blood flow (rCBF) in a female tinnitus patient with bilateral left dominant tinnitus. Lidocaine infusion (75 mg during 5 min (0.2 mg/kg/min)) resulted in a 75% reduction of tinnitus and a temporary abolition of the dominant tinnitus in her left ear. Regional CBF was measured in four conditions: i) at rest while concentrating on tinnitus, ii) following maximum effect of lidocaine, iii) during sound stimulation, and iv) the following day at rest while concentrating on tinnitus. Subtraction analyses showed that tinnitus was associated with increased rCBF in the left parieto-temporal auditory cortex, including the primary and secondary auditory cortex with a focus in the parietal cortex (Brodmann areas 39, 41, 42, 21, 22). Activations were also found in right frontal paralimbic areas (Brodmann areas 47, 49 and 15). Sound stimulation resulted in bilateral activation of auditory areas. It is suggested that tinnitus is processed in primary, secondary and integrative auditory cortical areas. Tinnitus perception may involve areas related to auditory attention, while emotional processing relates to temporofrontal paralimbic areas.

  • 10. Andersson, Gerhard
    et al.
    Carlbring, Per
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Therapist Experience and Knowledge Acquisition in Internet-Delivered CBT for Social Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Trial2012Inngår i: PLOS ONE, E-ISSN 1932-6203, Vol. 7, nr 5, s. e37411-Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background: Guided internet-delivered cognitive behavior therapy (ICBT) has been tested in several trials on social anxiety disorder (SAD) with moderate to large effects. The aims of this study were threefold. First, to compare the effects of ICBT including online discussion forum with a moderated online discussion forum only. Second, to investigate if knowledge about SAD increased following treatment and third to compare the effects of inexperienced versus experienced therapists on patient outcomes. Methods: A total of 204 participants with a primary diagnosis of SAD were included and randomized to either guided ICBT or the control condition. ICBT consisted of a 9-week treatment program which was guided by either psychology students at MSc level (n=6) or by licensed psychologists with previous experience of ICBT (n=7). A knowledge test dealing with social anxiety was administered before and after treatment. Measures of social anxiety and secondary outcomes dealing with general anxiety, depression, and quality of life were administered before and after treatment. In addition, a 1-year follow-up was conducted on the treated individuals. Results: Immediately following treatment, the ICBT group showed superior outcome on the Liebowitz Social Anxiety Scale self-report version with a between group posttreatment Hedges g effect size of g=0.75. In addition, significant differences on all the secondary outcomes were observed. Gains were well maintained one year later. Knowledge, as assessed by the knowledge test, increased following treatment with little gain in the control group. Therapist experience did not result in different outcomes, but experienced therapists logged in less frequently compared to the inexperienced therapists, suggesting that they needed less time to support patients. Discussion: We conclude that guided ICBT reduce symptoms of SAD, increase knowledge about SAD and that therapist experience does not make a difference apart from the finding that experienced therapist may require less time to guide patients.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 11.
    Andersson, Gerhard
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Holmström, Anneli
    Sparthan, Lisa
    Furmark, Tomas
    Carlbring, Per
    Treatment of social phobia via the Internet. Results from a RCT and some clinical observations2004Inngår i: European Psychiatry, 19, Suppl. 1, 2004, s. 109S-Konferansepaper (Annet (populærvitenskap, debatt, mm))
  • 12. Andersson, Gerhard
    et al.
    Jüris, Linda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Classon, Elisabeth
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Consequences of suppressing thoughts about tinnitus and the effects of cognitive distraction on brain activity in tinnitus patients2006Inngår i: Audiology & neuro-otology, ISSN 1420-3030, E-ISSN 1421-9700, Vol. 11, nr 5, s. 301-309Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Tinnitus is the perception of sound in the absence of any appropriate external stimulus. Based on the clinical observation that tinnitus patients may distract themselves from their sounds, we performed an experimental test on the effects of suppressing thoughts about tinnitus with 45 tinnitus patients, to systematically evaluate the immediate consequences of suppressing thought vs. attending to tinnitus. Suppression instructions tended to lead to a subsequent decrease in tinnitus-related thoughts, whereas attention to tinnitus resulted in an increase in such thoughts. No effects were seen in a control group who neither suppressed nor attended to their tinnitus. In an independent positron emission tomography study of cerebral blood flow with 8 patients we found that silent backward counting ('serial sevens test') led to a decrease in neural activity in auditory cortex, as well as perceived decrease of tinnitus loudness and annoyance. Thus, distraction that altered the tinnitus experience seemed to attenuate auditory cortex activity.

  • 13. Andersson, Gerhard
    et al.
    Paxling, Björn
    Wiwe, Maria
    Vernmark, Kristofer
    Felix, Christina Bertholds
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Lundborg, Lisa
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Cuijpers, Pim
    Carlbring, Per
    Therapeutic alliance in guided internet-delivered cognitive behavioural treatment of depression, generalized anxiety disorder and social anxiety disorder2012Inngår i: Behaviour Research and Therapy, ISSN 0005-7967, E-ISSN 1873-622X, Vol. 50, nr 9, s. 544-50Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Guided internet-delivered cognitive behaviour therapy (ICBT) has been found to be effective in several controlled trials, but the mechanisms of change are largely unknown. Therapeutic alliance is a factor that has been studied in many psychotherapy trials, but the role of therapeutic alliance in ICBT is less well known. The present study investigated early alliance ratings in three separate samples. Participants from one sample of depressed individuals (N = 49), one sample of individuals with generalized anxiety disorder (N = 35), and one sample with social anxiety disorder (N = 90) completed the Working Alliance Inventory (WAI) modified for ICBT early in the treatment (weeks 3-4) when they took part in guided ICBT for their conditions. Results showed that alliance ratings were high in all three samples and that the WAI including the subscales of Task, Goal and Bond had high internal consistencies. Overall, correlations between the WAI and residualized change scores on the primary outcome measures were small and not statistically significant. We conclude that even if alliance ratings are in line with face-to-face studies, therapeutic alliance as measured by the WAI is probably less important in ICBT than in regular face-to-face psychotherapy.

  • 14. Appel, L
    et al.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Winqvist, I
    Michelgård, Åsa
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bani, M
    Långström, B
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Enhanced amygdalar NK1-receptor availability in patients with social anxiety disorder.2007Inngår i: Biological Psychiatry, 2007, s. 147-Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 15.
    Appel, Lieuwe
    et al.
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för onkologi, radiologi och klinisk immunologi.
    Michelgård, Åsa
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Psykiatri, Akademiska sjukhuset.
    Linnman, Claes
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fernandez, Manuel
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Psykiatri, Akademiska sjukhuset.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Langström, Bengt
    von Knorring, Lars
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Psykiatri, Akademiska sjukhuset.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Altered NK1-receptor availability in patients with post traumatic stress disorder2009Inngår i: [Biological Psychiatry 2009, 65(8), Suppl. 1, 118S, no. 394], 2009, s. 118S-Konferansepaper (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background: Posttraumatic stress disorder (PTSD) is an anxiety disorder that can develop after one or more traumatic events causing extreme stress or grave physical harm. The neurokinin-1 (NK1) receptor is the primary receptor for substance P (SP); a neuropeptide suggested being involved in anxiety and depression. The present study investigated differences in NK1-receptor availability between PTSD patients and healthy controls, using positron emission tomography (PET). Methods: Eleven male refugee patients (age: 41±10) with DSM-IV defined PTSD and nine healthy male control subjects (age: 33±10) were investigated using the PET-tracer [11C]GR205171, supplied by Uppsala Imanet. GR205171 is a highly selective NK1-receptor antagonist. Scans were performed during 60 minutes in the resting state. Parametric images were generated using the graphical reference Patlak method assuming irreversible binding of [11C]GR205171 from 20-60 minutes and having cerebellum as reference region. Exploratory whole brain analyses were performed using the statistical parametric mapping (SPM2) software. Results: PTSD patients had lower [11C]GR205171 binding compared to controls, in frontal cortical clusters encompassing bilaterally insula and left Brodmann area 11, reflecting lower NK1-receptor availability. No areas were found in which PTSD patients had higher [11C]GR205171 binding. Conclusions: This is the first study reporting differences in NK1-receptor availability in PTSD patients relative to controls. A tentative conclusion is that PTSD patients have a down regulation of the NK1-receptor system, which could be either a risk factor or due to emotional trauma processing.

  • 16.
    Bas-Hoogendam, Janna Marie
    et al.
    Leiden Univ, Leiden, Netherlands..
    van Steenbergen, Henk
    Leiden Univ, Leiden, Netherlands..
    Pannekoek, J. Nienke
    Imperial Coll London, London, England..
    Fouche, Jean-Paul
    Univ Cape Town, Rondebosch, South Africa..
    Lochner, Christine
    Stellenbosch Univ, Stellenbosch, South Africa..
    Hattingh, Coenraad J.
    Univ Cape Town, Rondebosch, South Africa..
    Cremers, Henk R.
    Univ Amsterdam, Amsterdam, Netherlands..
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Månsson, Kristoffer N. T.
    Linkoping Univ, Linkoping, Sweden..
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Engman, Jonas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Boraxbekk, Carl-Johan
    Umea Univ, Umea, Sweden..
    Carlbring, Per
    Stockholm Univ, Stockholm, Sweden..
    Andersson, Gerhard
    Linkoping Univ, Linkoping, Sweden..
    Fredriksson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Straube, Thomas
    Univ Munster, Munster, Germany..
    Peterburs, Jutta
    Univ Munster, Munster, Germany..
    Klumpp, Heide
    Univ Illinois, Chicago, IL USA..
    Phan, K. Luan
    Univ Illinois, Chicago, IL USA..
    Roelofs, Karin
    Radboud Univ Nijmegen, Nijmegen, Netherlands..
    Stein, Dan J.
    Univ Cape Town, Rondebosch, South Africa..
    van der Wee, Nic. J. A.
    Leiden Univ, Med Ctr, Leiden, Netherlands..
    Sample Size Matters: A Voxel-Based Morphometry Multi-Center Mega-Analysis of Gray Matter Volume in Social Anxiety Disorder2017Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 81, nr 10, s. S7-S8Artikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 17.
    Bas-Hoogendam, Janna Marie
    et al.
    Leiden Univ, Inst Psychol, Wassenaarseweg 52, NL-2333 AK Leiden, Netherlands.;Leiden Univ, Med Ctr, Dept Psychiat, Leiden, Netherlands.;Leiden Inst Brain & Cognit, Leiden, Netherlands..
    van Steenbergen, Henk
    Leiden Univ, Inst Psychol, Wassenaarseweg 52, NL-2333 AK Leiden, Netherlands.;Leiden Inst Brain & Cognit, Leiden, Netherlands..
    Pannekoek, J. Nienke
    Imperial Coll London, Div Brain Sci, Ctr Psychiat, Neuropsychopharmacol Unit, London, England..
    Fouche, Jean-Paul
    Univ Cape Town, Dept Psychiat & Mental Hlth, Cape Town, South Africa..
    Lochner, Christine
    UCT MRC Unit Anxiety & Stress Disorders, Cape Town, South Africa.;Univ Stellenbosch, Dept Psychiat, Tygerberg, South Africa..
    Hattingh, Coenraad J.
    Univ Cape Town, Dept Psychiat & Mental Hlth, Cape Town, South Africa..
    Cremers, Henk R.
    Univ Amsterdam, Dept Clin Psychol, Amsterdam, Netherlands..
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Månsson, Kristoffer N.T.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Stockholm Univ, Dept Psychol, Stockholm, Sweden.;Karolinska Inst, Dept Clin Neurosci, Ctr Psychiat Res, Stockholm, Sweden..
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Karolinska Inst, Dept Clin Neurosci, Ctr Psychiat Res, Stockholm, Sweden..
    Engman, Jonas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Boraxbekk, Carl-Johan
    Umea Univ, Umea Ctr Funct Brain Imaging UFBI, Umea, Sweden.;Copenhagen Univ Hosp Hvidovre, Ctr Funct & Diagnost Imaging & Res, DRCMR, Hvidovre, Denmark..
    Carlbring, Per
    Stockholm Univ, Dept Psychol, Stockholm, Sweden..
    Andersson, Gerhard
    Karolinska Inst, Dept Clin Neurosci, Ctr Psychiat Res, Stockholm, Sweden.;Linkoping Univ, Dept Behav Sci & Learning Psychol, Linkoping, Sweden..
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Karolinska Inst, Dept Clin Neurosci, Ctr Psychiat Res, Stockholm, Sweden..
    Straube, Thomas
    Univ Munster, Inst Med Psychol & Syst Neurosci, Munster, Germany..
    Peterburs, Jutta
    Univ Munster, Inst Med Psychol & Syst Neurosci, Munster, Germany..
    Klumpp, Heide
    Univ Illinois, Dept Psychiat, Chicago, IL USA.;Univ Illinois, Dept Psychol, Chicago, IL USA..
    Phanp, K. Luan
    Univ Illinois, Dept Psychiat, Chicago, IL USA.;Univ Illinois, Dept Psychol, Chicago, IL USA..
    Roelofs, Karin
    Radboud Univ Nijmegen, Behav Sci Inst, Nijmegen, Netherlands.;Radboud Univ Nijmegen, Donders Inst Brain Cognit & Behav, Nijmegen, Netherlands..
    Veltman, Dick J.
    Vrije Univ Amsterdam, Med Ctr, Dept Psychiat, Neurosci Campus Amsterdam, Amsterdam, Netherlands..
    van Tol, Marie-Jose
    Univ Groningen, Univ Med Ctr Groningen, Dept Neurosci, Groningen, Netherlands..
    Stein, Dan J.
    Univ Cape Town, Dept Psychiat & Mental Hlth, Cape Town, South Africa.;UCT MRC Unit Anxiety & Stress Disorders, Cape Town, South Africa..
    van der Wee, Nic J. A.
    Leiden Univ, Med Ctr, Dept Psychiat, Leiden, Netherlands.;Leiden Inst Brain & Cognit, Leiden, Netherlands..
    Voxel-based morphometry multi-center mega-analysis of brain structure in social anxiety disorder2017Inngår i: NeuroImage: Clinical, E-ISSN 2213-1582, Vol. 16, s. 678-688Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Social anxiety disorder (SAD) is a prevalent and disabling mental disorder, associated with significant psychiatric comorbidity. Previous research on structural brain alterations associated with SAD has yielded inconsistent results concerning the direction of the changes in graymatter (GM) in various brain regions, as well as on the relationship between brain structure and SAD-symptomatology. These heterogeneous findings are possibly due to limited sample sizes. Multisite imaging offers new opportunities to investigate SAD-related alterations in brain structure in larger samples. An international multi-center mega-analysis on the largest database of SAD structural T1-weighted 3T MRI scans to date was performed to compare GM volume of SAD-patients (n = 174) and healthy control (HC)-participants (n = 213) using voxel-based morphometry. A hypothesis-driven region of interest (ROI) approach was used, focusing on the basal ganglia, the amygdala-hippocampal complex, the prefrontal cortex, and the parietal cortex. SAD-patients had larger GM volume in the dorsal striatum when compared to HC-participants. This increase correlated positively with the severity of self-reported social anxiety symptoms. No SAD-related differences in GM volume were present in the other ROIs. Thereby, the results of this mega-analysis suggest a role for the dorsal striatum in SAD, but previously reported SAD-related changes in GM in the amygdala, hippocampus, precuneus, prefrontal cortex and parietal regions were not replicated. Our findings emphasize the importance of large sample imaging studies and the need for meta-analyses like those performed by the Enhancing NeuroImaging Genetics through Meta-Analysis (ENIGMA) Consortium.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 18. Bergman, O
    et al.
    Åhs, Fredrik
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, L
    Linnman, Claes
    Faria, Vanda
    Henningsson, S
    Hariri, A
    Bani, M
    Bettica, P
    Merlo Pich, E
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Eriksson, E
    Westberg, L
    Amygdala blood flow is associated with dopamine transporter gene pslymorphism in patients with social anxiety disorder and healthy controls.Artikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 19. Bergman, O.
    et al.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, Lieuwe
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för nuklearmedicin och PET.
    Linnman, Claes
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bani, M.
    Pich, E. M.
    Bettica, P.
    Henningsson, S.
    Manuck, S. B.
    Ferrell, R. E.
    Nikolova, Y. S.
    Hariri, A. R.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Westberg, L.
    Eriksson, E.
    Association between amygdala reactivity and a dopamine transporter gene polymorphism2014Inngår i: Translational Psychiatry, E-ISSN 2158-3188, Vol. 4, s. e420-Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Essential for detection of relevant external stimuli and for fear processing, the amygdala is under modulatory influence of dopamine (DA). The DA transporter (DAT) is of fundamental importance for the regulation of DA transmission by mediating reuptake inactivation of extracellular DA. This study examined if a common functional variable number tandem repeat polymorphism in the 3' untranslated region of the DAT gene (SLC6A3) influences amygdala function during the processing of aversive emotional stimuli. Amygdala reactivity was examined by comparing regional cerebral blood flow, measured with positron emission tomography and [O-15] water, during exposure to angry and neutral faces, respectively, in a Swedish sample comprising 32 patients with social anxiety disorder and 17 healthy volunteers. In a separate US sample, comprising 85 healthy volunteers studied with blood oxygen level-dependent functional magnetic resonance imaging, amygdala reactivity was assessed by comparing the activity during exposure to threatening faces and neutral geometric shapes, respectively. In both the Swedish and the US sample, 9-repeat carriers displayed higher amygdala reactivity than 10-repeat homozygotes. The results suggest that this polymorphism contributes to individual variability in amygdala reactivity.

  • 20.
    Björkstrand, Johannes
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Engman, Jonas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Larsson, Elna-Marie
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Radiologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Disruption of Memory Reconsolidation Erases a Fear Memory Trace in the Human Amygdala: An 18-Month Follow-Up.2015Inngår i: PLOS ONE, E-ISSN 1932-6203, Vol. 10, nr 7, s. e0129393-Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Fear memories can be attenuated by reactivation followed by disrupted reconsolidation. Using functional magnetic resonance imaging we recently showed that reactivation and reconsolidation of a conditioned fear memory trace in the basolateral amygdala predicts subsequent fear expression over two days, while reactivation followed by disrupted reconsolidation abolishes the memory trace and suppresses fear. In this follow-up study we demonstrate that the behavioral effect persists over 18 months reflected in superior reacquisition after undisrupted, as compared to disrupted reconsolidation, and that neural activity in the basolateral amygdala representing the initial fear memory predicts return of fear. We conclude that disrupting reconsolidation have long lasting behavioral effects and may permanently erase the fear component of an amygdala-dependent memory.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 21.
    Björkstrand, Johannes
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Psychology, Lund University, Allhelgona Kyrkogata 14M, 223 50, Lund, Sweden.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Ekselius: Psykiatri.
    Hjorth, Olof
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Tomtebodavägen 18A, 171 77, Stockholm, Sweden.
    Åhs, Fredrik
    Department of Psychology and Social Work, Mid Sweden University, Kunskapens väg 1, Östersund, Sweden.
    Decrease in amygdala activity during repeated exposure to spider images predicts avoidance behavior in spider fearful individuals2020Inngår i: Translational Psychiatry, E-ISSN 2158-3188, Vol. 10, nr 1, artikkel-id 292Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Spider phobia is characterized by exaggerated fear of situations where spiders could be present, resulting in avoidance of such situations and compromised quality of life. An important component in psychological treatment of spider phobia is exposure to phobic situations that reduces avoidance behaviors. At the neural level, amygdala responses to phobic material are elevated, but normalizes following exposure treatment. To what extent amygdala activity decreases during a session of repeated phobic stimulation, and whether activity decrease is related to subsequent avoidance is not well studied. We hypothesized reduced amygdala activity during the course of repeated exposure to spider pictures, and that the degree of reduction would predict subsequent avoidance of spider pictures. To test our hypothesis, functional magnetic resonance imaging was performed in 45 individuals with spider fear during repeated exposure to spider pictures. Results showed that repeated exposure to spider stimuli attenuated amygdala reactivity and individual differences in activity reductions predicted subsequent avoidance behavior to spider pictures in an incentive-conflict task, with larger attenuations predicting less avoidance. At 6-month follow up, initial reductions in amygdala activation still predicted avoidance. This result demonstrates that reduction in amygdala responses is related to clinically meaningful outcomes in human anxiety, and suggests that within-session reductions in amygdala responses could be an important mechanism explaining the clinical effects of exposure therapy.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 22.
    Björkstrand, Johannes
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Eriksson, Elias
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Disruption of Fear Reconsolidation by Extinction and the G-703T Gene Polymorphism2013Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 73, nr 9, s. 67S-67SArtikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 23.
    Björkstrand, Johannes
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Tomtebodavägen 18A, 171 77, Stockholm, Sweden.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Tomtebodavägen 18A, 171 77, Stockholm, Sweden.
    Larsson, Elna-Marie
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Radiologi.
    Hjorth, Olof
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Tomtebodavägen 18A, 171 77, Stockholm, Sweden.
    Think twice, it's all right: Long lasting effects of disrupted reconsolidation on brain and behavior in human long-term fear2017Inngår i: Behavioural Brain Research, ISSN 0166-4328, E-ISSN 1872-7549, Vol. 324, s. 125-129Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Memories can be modified when recalled. Experimental fear conditioning studies support that amygdala-localized fear memories are attenuated when reconsolidation is disrupted through extinction training immediately following memory activation. Recently, using functional brain imaging in individuals with lifelong spider fears, we demonstrated that fear memory activation followed by repeated exposure to feared cues after 10 min, thereby disrupting reconsolidation, attenuated activity in the amygdala during later re-exposure, and also facilitated approach behavior to feared cues. In contrast, repeated exposure 6 h after fear memory activation, allowing for reconsolidation, did not attenuate amygdala activity and resulted in less approach behavior as compared to the group that received disrupted reconsolidation. We here evaluated if these effects are stable after 6 months and found that amygdala activity was further reduced in both groups, with a tendency towards greater reductions in the 10 min than the 6 h group. Hence, disrupted reconsolidation results in long lasting attenuation of amygdala activity. The behavioral effect, with more approach towards previously feared cues, in the 10 min than the 6 h group also persisted. Thus, the brain effect of disrupted reconsolidation is stable over 6 months and the behavioral effect also remained. We therefore conclude that disrupted reconsolidation result in a long-lasting diminished fear memory representation in the amygdala which may have clinical importance.

  • 24.
    Buhrman, Monica
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Skoglund, Astrid
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Husell, Josefin
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bergström, Kristina
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Gordh, Torsten
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Anestesiologi och intensivvård.
    Hursti, Timo
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bendelin, Nina
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Andersson, Gerhard
    Guided Internet-delivered acceptance and commitment therapy for chronic pain patients: a randomized controlled trial2013Inngår i: Behaviour Research and Therapy, ISSN 0005-7967, E-ISSN 1873-622X, Vol. 51, nr 6, s. 307-315Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Acceptance and commitment therapy (ACT) interventions for persons with chronic pain have recently received empirical support. ACT focuses on reducing the disabling influences of pain through targeting ineffective control strategies and teaches people to stay in contact with unpleasant emotions, sensations, and thoughts. The aim of the present study was to investigate the effect of a guided internet-delivered ACT intervention for persons with chronic pain. A total of 76 patients with chronic pain were included in the study and randomized to either treatment for 7 weeks or to a control group that participated in a moderated online discussion forum. Intent-to-treat analyses showed significant increases regarding activity engagement and pain willingness. Measurements were provided with the primary outcome variable Chronic Pain Acceptance Questionnaire which was in favour of the treatment group. Reductions were found on other measures of pain-related distress, anxiety and depressive symptoms. A six month follow-up showed maintenance of improvements. We conclude that an acceptance based internet-delivered treatment can be effective for persons with chronic pain.

  • 25. Carlbring, P.
    et al.
    Gunnarsdottir, Magdalena
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Hedensjö, Linda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Andersson, G.
    Ekselius, Lisa
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Treatment of social phobia: Randomised trial of internet-delivered cognitive-behavioural therapy with telephone support2007Inngår i: British Journal of Psychiatry, ISSN 0007-1250, E-ISSN 1472-1465, Vol. 190, s. 123-128Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Background: Although effective therapies for social phobia exist, many individuals refrain from seeking treatment owing to the embarrassment associated with help-seeking. Internet-based cognitive-behavioural self-help can be an alternative, but adherence is a problem. Aims: To evaluate a 9-week programme of internet-based therapy designed to increase treatment adherence by the addition of short weekly telephone calls, nine in all, with a total duration of 95 min. Method: In a randomised controlled trial the effects of internet-based cognitive-behavioural therapy in the treatment group (n=29) were compared with a waiting-list control group (n=28). Results: Compared with the control group the treated participants experienced greater reductions on measures of general and social anxiety, avoidance and depression. Adherence to treatment was high, with 93% finishing the complete treatment package. One year later all improvements were maintained. Conclusions: This study provides evidence to support the use of internet-based treatment supplemented by short, weekly telephone calls.

  • 26. Carlbring, P
    et al.
    Holmström, A
    Sparthan, E
    Furmark, T
    Uppsala universitet.
    Nilsson-Ihrfelt, E
    Buhrman, M
    Ekselius, L
    Andersson, G
    Ett Internetbaserat självhjälpsprogram i kombination med gruppträffar för personer med social fobi2004Inngår i: Svenska Läkaresällskapets Rikstämma 24-26 november 2004, 2004, s. 78-Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 27. Carlbring, Per
    et al.
    Bergman, L
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Andersson, Gerhard
    Long term follow-up of Internet-based treatment of social phobia.2007Inngår i: Abstract from the third meeting of the International Society for Research on Internet Interventions, 2007, s. 8-Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 28. Carlbring, Per
    et al.
    Bergman, L
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Andersson, Gerhard
    Långtidseffekter av Internetbaserad KBT vid social fobi2007Inngår i: Svenska Läkaresällskapets Riksstämma, 2007, s. 94-Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 29. Carlbring, Per
    et al.
    Nordgren, Lise Bergman
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Andersson, Gerhard
    Long-term outcome of Internet-delivered cognitive-behavioural therapy for social phobia: a 30-month follow-up2009Inngår i: Behaviour Research and Therapy, ISSN 0005-7967, E-ISSN 1873-622X, Vol. 47, nr 10, s. 848-850Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Internet-delivered guided cognitive behaviour therapy for social anxiety disorder has been found to generate promising short-term results, up to one year posttreatment. No study has however documented longer follow-up periods. In this 30-month follow-up we contacted 57 participants from the original study of which 77.2% (44/57) responded to the Internet-administered outcome measures and 66.7% (38/57) completed a telephone interview. Results showed large pretreatment to follow-up within-group effect sizes for the primary outcome measures (Cohen's d 1.10-1.71), and a majority (68.4%; 26/38) reported improvements in the interview. The findings suggest that the long-term effects seen in previous live treatment CBT trials can occur in Internet-delivered treatment as well.

  • 30.
    Costache, Mădălina Elena
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Ekselius: Psykiatri.
    Månsson, Kristoffer
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Centre for Psychiatry Research, Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Stockholm Health Care Services, Stockholm County Council, Stockholm, Sweden; Max Planck UCL Centre for Computational Psychiatry and Ageing Research, Berlin, Germany; Max Planck UCL Centre for Computational Psychiatry and Ageing Research, London, United Kingdom; Center for Lifespan Psychology, Max Planck Institute for Human Development, Berlin, Germany.
    Engman, Jonas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Center for Pain and The Brain, Department of Anesthesiology, Harvard Medical School, Boston Children’s Hospital, Perioperative and Pain Medicine, Boston, MA, United States of America; Department of Otorhinolaryngology, Smell & Taste Clinic, TU Dresden, Dresden, Germany.
    Hjorth, Olof
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Hoppe, Johanna M.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Gingnell, Malin
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Ekselius: Psykiatri.
    Frans, Örjan
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Björkstrand, Johannes
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Psychology, Lund University, Lund, Sweden.
    Rosén, Jörgen
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Alaie, Iman
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Barn- och ungdomspsykiatri.
    Åhs, Fredrik
    Department of Psychology and Social Work, Mid Sweden University, Östersund, Sweden.
    Linnman, Clas
    Harvard Med Sch, Spaulding Rehabil Hosp, Boston, MA 02115 USA.
    Wahlstedt, Kurt
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Tillfors, Maria
    Department of Social and Psychological Studies, Karlstad University, Karlstad, Sweden .
    Marteinsdottir, Ina
    Department of Clinical and Experimental Medicine, Linköping University, Linköping, Sweden .
    Fredrikson, Mats
    Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Higher- and lower-order personality traits and cluster subtypes in social anxiety disorder2020Inngår i: PLOS ONE, E-ISSN 1932-6203, Vol. 15, nr 4, artikkel-id e0232187Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    Social anxiety disorder (SAD) can come in different forms, presenting problems for diagnostic classification. Here, we examined personality traits in a large sample of patients (N = 265) diagnosed with SAD in comparison to healthy controls (N = 164) by use of the Revised NEO Personality Inventory (NEO-PI-R) and Karolinska Scales of Personality (KSP). In addition, we identified subtypes of SAD based on cluster analysis of the NEO-PI-R Big Five personality dimensions. Significant group differences in personality traits between patients and controls were noted on all Big Five dimensions except agreeableness. Group differences were further noted on most lower-order facets of NEO-PI-R, and nearly all KSP variables. A logistic regression analysis showed, however, that only neuroticism and extraversion remained significant independent predictors of patient/control group when controlling for the effects of the other Big Five dimensions. Also, only neuroticism and extraversion yielded large effect sizes when SAD patients were compared to Swedish normative data for the NEO-PI-R. A two-step cluster analysis resulted in three separate clusters labelled Prototypical (33%), Introvert-Conscientious (29%), and Instable-Open (38%) SAD. Individuals in the Prototypical cluster deviated most on the Big Five dimensions and they were at the most severe end in profile analyses of social anxiety, self-rated fear during public speaking, trait anxiety, and anxiety-related KSP variables. While additional studies are needed to determine if personality subtypes in SAD differ in etiological and treatment-related factors, the present results demonstrate considerable personality heterogeneity in socially anxious individuals, further underscoring that SAD is a multidimensional disorder.

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 31. Dagoo, Jesper
    et al.
    Asplund, Robert Persson
    Bsenko, Helene Andersson
    Hjerling, Sofia
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Holmberg, Anna
    Westh, Susanne
    Oberg, Louise
    Ljotsson, Brjann
    Carlbring, Per
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Andersson, Gerhard
    Cognitive behavior therapy versus interpersonal psychotherapy for social anxiety disorder delivered via smartphone and computer: A randomized controlled trial2014Inngår i: Journal of Anxiety Disorders, ISSN 0887-6185, E-ISSN 1873-7897, Vol. 28, nr 4, s. 410-417Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    In this study, a previously evaluated guided Internet-based cognitive behavior therapy for social anxiety disorder (SAD) was adapted for mobile phone administration (mCBT). The treatment was compared with a guided self-help treatment based on interpersonal psychotherapy (mIPT). The treatment platform could be accessed through smartphones, tablet computers, and standard computers. A total of 52 participants were diagnosed with SAD and randomized to either mCBT (n = 27) or mIPT (n = 25). Measures were collected at pre-treatment, during the treatment, post-treatment and 3-month follow-up. On the primary outcome measure, the Liebowitz Social Anxiety Scale - self-rated, both groups showed statistically significant improvements. However, mCBT performed significantly better than mIPT (between group Cohen's d = 0.64 in favor of mCBT). A larger proportion of the mCBT group was classified as responders at post-treatment (55.6% versus 8.0% in the mIPT group). We conclude that CBT for SAD can be delivered using modern information technology. IPT delivered as a guided self-help treatment may be less effective in this format.

  • 32.
    Danfors, Torsten
    et al.
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Neurologi.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, Lieuwe
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för nuklearmedicin och PET.
    Linnman, Clas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Kumlien, Eva
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Neurologi.
    Increased neurokinin-1 receptor availability in temporal lobe epilepsy: A positron emission tomography study using [(11)C]GR2051712011Inngår i: Epilepsy Research, ISSN 0920-1211, E-ISSN 1872-6844, Vol. 97, nr 1-2, s. 183-189Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    PURPOSE: Activation of the neurokinin-1 (NK1) receptor by neuropeptide substance P (SP) induces and maintains epileptic activity in various experimental models of epilepsy. The primary objective of this study was to investigate whether neurobiological changes linked to NK1-SP receptor system are associated with hyperexcitability in patients with temporal lobe epilepsy (TLE). A secondary objective was to investigate the relationship between seizure frequency and NK1 receptor availability.

    METHODS: A positron emission tomography study was conducted with the selective NK1 receptor antagonist [(11)C]GR205171 in nine patients with TLE and 18 healthy control participants. Parametric PET images were generated using the Patlak graphical method, with cerebellum as reference region. Data analyses including group comparisons were performed using statistical parametric mapping.

    RESULTS: Patients with TLE showed increased NK1 receptor availability in both hemispheres with the most pronounced increase in anterior cingulate gyrus ipsilateral to seizure onset. A positive correlation between NK1 receptor availability and seizure frequency was observed in the medial temporal lobe and in the lentiform nucleus ipsilateral to the seizure onset.

    CONCLUSION: Our results suggest that there is an intrinsic network using the NK1-SP receptor system for synaptic transmission and epileptiform activity in TLE.

  • 33.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, L
    Åhs, Fredrik
    Linnman, Clas
    Bani, M
    Wahlstedt, Kurt
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Amygdala response to SSRIs in social anxiety disorder2012Inngår i: International Journal of Neuropsychopharmacology, ISSN 1461-1457, E-ISSN 1469-5111, Vol. 15, nr S1, s. 230-230Artikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 34.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, Lieuwe
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Linnman, Clas
    Pissiota, Anna
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frans, Örjan
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bani, Massimo
    Bettica, Paolo
    Pich, Emilio Merlo
    Jacobsson, Eva
    Wahlstedt, Kurt
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Neural Correlates of Anxiety States in Patients with Social Anxiety Disorder2011Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 69, s. 70S-70SArtikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
    Abstract [en]

    Background: In social anxiety disorder (SAD), the fear of being negatively evaluated by others can restrict individual everyday life, due to the anxiety caused by social interactions. How this anxiety is processed in the brain is only partly understood. We aimed to examine the correlations between subjective anxiety states and brain activity in a large sample of SAD patients, during an anxiety-provoking task.

    Methods: Data were merged from three randomized clinical PET-trials investigating regional cerebral blood flow (rCBF) during a public speaking task pre- and post treatment (SSRI n = 35, placebo n = 37). All participants met diagnostical criteria for SAD. rCBF was assessed with [15O]-labeled water and state anxiety was measured using the Spielberger state anxiety scale (STAI-S). These measures where then correlated using a covariate of interest approach in Statistical Parametric Mapping (SPM2).

    Results: rCBF and STAI-S scores correlated positively in the left parahippocampal gyrus and amygdala, as well as in the right premotor cortex (area 6). Negative correlations were observed in the left superior frontal gyrus, thalamus, and the right parahippocampal gyrus. Negative correlations were also found bilaterally in the cerebellum.

    Conclusions: The correlations between clinical anxiety states and brain activity were noted in areas previously demonstrated to be involved in emotional regulation and motor preparedness.

  • 35.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wallenquist, U
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Neural processing of emotional faces in social anxiety disorder2012Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 36.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Alaie, Iman
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Björkstrand, Johannes
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Gingnell, Malin
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wallenquist, U.
    Wahlstedt, K.
    Larsson, E.-M.
    Morell, A.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Amygdala and Default Mode Network Resting-State Functional Connectivity in Social Anxiety Disorder2014Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 37.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Alaie, Iman
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Björkstrand, Johannes
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Gingnell, Malin
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wallenquist, Ulrika
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wahlstedt, Kurt
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Larsson, Elna-Marie
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för radiologi.
    Morell, Arvid
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för radiologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Altered Amygdala but not Default Mode Network Functional Connectivity in Social Anxiety Disorder2013Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 73, nr 9, s. 79S-79SArtikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 38.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wallenquist, Ulrika
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Faria, Vanda
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Larsson, E-M.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Neural processing of emotionalfaces in social anxiety disorder2012Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 39.
    Engman, Jonas
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Linnman, Clas
    Pissiota, Anna
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Psykiatri, Akademiska sjukhuset.
    Appel, Lieuwe
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för nuklearmedicin och PET.
    Frans, Örjan
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Långström, Bengt
    Uppsala universitet, Teknisk-naturvetenskapliga vetenskapsområdet, Kemiska sektionen, Institutionen för kemi - BMC, Fysikalisk-organisk kemi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Age, sex and NK1 receptors in the human brain: A positron emission tomography study with [C-11]GR2051712012Inngår i: European Neuropsychopharmacology, ISSN 0924-977X, E-ISSN 1873-7862, Vol. 22, nr 8, s. 562-568Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    The substance P/neurokinin 1 (SP/NK1) system has been implicated in the processing of negative affect. Its role seems complex and findings from animal studies have not been easily translated to humans. Brain imaging studies on NK1 receptor distribution in humans have revealed an abundance of receptors in cortical, striatal and subcortical areas, including the amygdala. A reduction in NK1 receptors with increasing age has been reported in frontal, temporal, and parietal cortices, as well as in hippocampal areas. Also, a previous study suggests sex differences in cortical and subcortical areas, with women displaying fewer NK1 receptors. The present PET study explored NK1 receptor availability in men (n = 9) and women (n = 9) matched for age varying between 20 and 50 years using the highly specific NK1 receptor antagonist [11C]GR205171 and a reference tissue model with cerebellum as the reference region. Age by sex interactions in the amygdala and the temporal cortex reflected a lower NK1 receptor availability with increasing age in men, but not in women. A general age-related decline in NK1 receptor availability was evident in the frontal, temporal, and occipital cortices, as well as in the brainstem, caudate nucleus, and thalamus. Women had lower NK1 receptor availability in the thalamus. The observed pattern of NK1 receptor distribution in the brain might have functional significance for brain-related disorders showing age- and sex-related differences in prevalence.

  • 40.
    Engman, Jonas
    et al.
    Department of psychology.
    Åhs, Fredrik
    Linnman, Clas
    Palmquist Michelgård, Åsa
    Department of Neuroscience, Psychiatry, University Hospital.
    Bani, M
    Appel, L
    Fredrikson, Mats
    Furmark, Tomas
    Department of Psychology.
    Age and Sex Differences in NK1 Receptor Availability Assessed with [11C]GR2051712010Inngår i: Biological Psychiatry, ISSN 0006-3223, E-ISSN 1873-2402, Vol. 67, nr 9, s. 206S-206SArtikkel i tidsskrift (Annet vitenskapelig)
  • 41.
    Faria, V
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Rosman, J B
    Henningson, S
    Marschner, A
    Åhs, F
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Linnman, C
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Pissiota, A
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, L
    Eriksson, E
    Fredriksson, M
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, T
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Serotonin-1A receptor allelic variation and brain endophenotypes: A PET study of social phobia2006Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 42.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, Lieuwe
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för nuklearmedicin och PET.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Psychology and Neuroscience, Duke University, Durham, NC, USA.
    Linnman, Clas
    P.A.I.N. Group, Department of Anesthesia, Children's Hospital, Boston, MA, USA.
    Pissiota, Anna
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Frans, Örjan
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bani, Massimo
    GlaxoSmithKline, Medicine Centre, Verona, Italy.
    Bettica, Paolo
    GlaxoSmithKline, Medicine Centre, Verona, Italy.
    M Pich, Emilio
    GlaxoSmithKline, Medicine Centre, Verona, Italy.
    Jacobsson, Eva
    Uppsala University Hospital and Quintiles AB Phase I Services, Uppsala, Sweden.
    Wahlsted, Kurt
    Uppsala University Hospital and Quintiles AB Phase I Services, Uppsala, Sweden.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Amygdala Subregions Tied to SSRI and Placebo Response in Patients with Social Anxiety Disorder2012Inngår i: Neuropsychopharmacology, ISSN 0893-133X, E-ISSN 1740-634X, Vol. 37, nr 10, s. 2222-2232Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    The amygdala is a key structure in the pathophysiology of anxiety disorders, and a putative target for anxiolytic treatments, Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and placebo seem to induce anxiolytic effects by attenuating amygdala responsiveness. However, conflicting amygdala findings have also been reported. Moreover, the neural profile of responders and nonresponders is insufficiently characterized and it remains unknown whether SSRIs and placebo engage common or distinct amygdala subregions or different modulatory cortical areas. We examined similarities and differences in the neural response to SSRIs and placebo in patients with social anxiety disorder (SAD). Positron emission tomography (PET) with oxygen-15-labeled water was used to assess regional cerebral blood flow (rCBF) in 72 patients with SAD during an anxiogenic public speaking task, before and after 6-8 weeks of treatment under double-blind conditions. Response rate was determined by the Clinical Global Impression-Improvement scale. Conjunction analysis revealed a common rCBF-attenuation from pre- to post-treatment in responders to SSRIs and placebo in the left basomedial/basolateral and right ventrolateral amygdala. This rCBF pattern con-elated with behavioral measures of reduced anxiety and differentiated responders from nonresponders. However, nonanxiolytic treatment effects were also observed in the amygdala. All subgroups, including nonresponders, showed deactivation of the left lateral part of the amygdala. No rCBF differences were found between SSRI responders and placebo responders. This study provides new insights into the brain dynamics underlying anxiety relief by demonstrating common amygdala targets for pharmacologically and psychologically induced anxiety reduction, and by showing that the amygdala is functionally heterogeneous in anxiolysis.

  • 43.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Appel, Lieuwe
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Linnman, Clas
    Pissiota, Anna
    Frans, Örjan
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bani, Massimo
    Bettica, Paolo
    Pich, Emilio Merlo
    Jacobsson, Eva
    Wahlstedt, Kurt
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Differences in Amygdala Responsivity Between Responders and Nonresponders to SSRIs in Patients with Social Anxiety Disorder2011Inngår i: Biol. Psychiatry 69, 70S-71S, 2011, Vol. 69Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
    Abstract [en]

    Background: Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) are commonly accepted as the first line pharmacological therapy for anxiety disorders and depression. However, there is a high percentage of patients that fail to achieve satisfactory response with SSRI treatments. The neural mechanisms underlying effective and ineffective outcome with SSRIs are not well characterized. The amygdala has dense serotonergic innervation, and studies have suggested the amygdala to be a crucial brain target for SSRI treatment. This study aimed at investigating differences in amygdala responsivity between responders and nonresponders to SSRI treatments in patients with social anxiety disorder (SAD).

    Methods: Stress-related regional cerebral blood flow (rCBF) was measured in SAD patients (n=35) with 15O-water positron emission tomography (PET) during public speaking before and after 6-8 weeks of treatment with citalopram or paroxetine. Response rate was determined by the Clinical Global Impression-Improvement scale.

    Results: Within-group comparisons revealed reduced rCBF response bilaterally in the amygdala in responders (n=20) as well as in nonresponders (n=15). Between-group contrasts revealed a greater amygdala attenuation in responders (>nonresponders) in the left basolateral/basomedial (x-16, y-6, z-14, Z=1.66, Puncorr=0.024) and right ventrolateral subregions (x26, y-4, z-26, Z=2.12, Puncorr=0.009). However, greater rCBF attenuation in nonresponders (> responders) was observed in the left lateral amygdala (x-28, y-6, z-14, Z=2.38, Puncorr=0.005).

    Conclusions: Lowered amygdala responsivity does not seem to be exclusively related to clinical improvement in anxiety patients. In accordance with animal literature, our data suggest that amygdala subregions are functionally heterogeneous with regards to anxiolysis.

  • 44.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Imaging the placebo response: a neurofunctional review2008Inngår i: European Neuropsychopharmacology, ISSN 0924-977X, E-ISSN 1873-7862, Vol. 18, nr 7, s. 473-485Artikkel, forskningsoversikt (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    An emerging literature has started to document the neuronal changes associated with the placebo phenomenon. This has altered placebo from being considered a nuisance factor in clinical research to a target of scientific investigation per se. This paper reviews the neuroimaging literature on the placebo effect, and illustrates how imaging tools can improve current understanding of brain mechanisms underlying the placebo response. Imaging studies provide evidence of specific, predictable and replicable patterns of neural changes associated with placebo administration. In general, placebo responses seem mediated by "top-down" processes dependent on frontal cortical areas that generate and maintain cognitive expectancies. Dopaminergic reward pathways may underlie these expectancies. Placebo-induced clinical benefits also involve disorder-specific neuronal responses, yielding neurofunctional or neurochemical alterations similar to those produced by pharmacological treatments.

  • 45.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Revealing the biological underpinnings of tha placebo response2010Inngår i: Advances in Psychology Research / [ed] A. M. Columbus, New York: Nova Science Publishers , 2010, 69, s. 85-104Kapittel i bok, del av antologi (Annet vitenskapelig)
  • 46.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Subregional Amygdala Responsivity in Responders and Nonresponders to SSRIs in Patients with Social Anxiety Disorder2012Konferansepaper (Annet vitenskapelig)
  • 47.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Center for Pain and the Brain, Department of Anesthesiology, Perioperative and Pain Medicine, Boston Children's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
    Gingnell, Malin
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    M. Hoppe, Johanna
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Hjorth, Olof
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Alaie, Iman
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för neurovetenskap, Barn- och ungdomspsykiatri.
    Frick, Andreas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Hultberg, Sara
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Wahlstedt, Kurt
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Engman, Jonas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Månsson, Kristoffer N.T.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.; Department of Psychology, Stockholm University, Stockholm, Sweden.
    Carlbring, Per
    Department of Psychology, Stockholm University, Stockholm, Sweden.
    Andersson, Gerhard
    Department of Behavioural Sciences and Learning, Linköping University, Linköping, Sweden.
    Reis, Margareta
    Department of Medical and Health Sciences, Division of Drug Research, Linköping University, Linköping, Sweden.
    Larsson, Elna-Marie
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Radiologi.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Do You Believe It? Verbal Suggestions Influence the Clinical and Neural Effects of Escitalopram in Social Anxiety Disorder: A Randomized Trial2017Inngår i: EBioMedicine, E-ISSN 2352-3964, nr 24, s. 179-188, artikkel-id S2352-3964(17)30385-7Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) are commonly prescribed for depression and anxiety, but their efficacy relative to placebo has been questioned. We aimed to test how manipulation of verbally induced expectancies, central for placebo, influences SSRI treatment outcome and brain activity in patients with social anxiety disorder (SAD).

    METHODS: We did a randomized clinical trial, within an academic medical center (Uppsala, Sweden), of individuals fulfilling the DSM-IV criteria for SAD, recruited through media advertising. Participants were 18years or older and randomized in blocks, through a computer-generated sequence by an independent party, to nine weeks of overt or covert treatment with escitalopram (20mg daily). The overt group received correct treatment information whereas the covert group was treated deceptively with the SSRI described, by the psychiatrist, as active placebo. The treating psychiatrist was necessarily unmasked while the research staff was masked from intervention assignment. Treatment efficacy was assessed primarily with the self-rated Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS-SR), administered at week 0, 1, 3, 6 and 9, also yielding a dichotomous estimate of responder status (clinically significant improvement). Before and at the last week of treatment, brain activity during an emotional face-matching task was assessed with functional magnetic resonance imaging (fMRI) and during fMRI sessions, anticipatory speech anxiety was also assessed with the Spielberger State-Trait Anxiety Inventory - State version (STAI-S). Analyses included all randomized patients with outcome data at posttreatment. This study is registered at ISRCTN, number 98890605.

    FINDINGS: Between March 17th 2014 and May 22nd 2015, 47 patients were recruited. One patient in the covert group dropped out after a few days of treatment and did not provide fMRI data, leaving 46 patients with complete outcome data. After nine weeks of treatment, overt (n=24) as compared to covert (n=22) SSRI administration yielded significantly better outcome on the LSAS-SR (adjusted difference 21.17, 95% CI 10.69-31.65, p<0.0001) with more than three times higher response rate (50% vs. 14%; χ(2)(1)=6.91, p=0.009) and twice the effect size (d=2.24 vs. d=1.13) from pre-to posttreatment. There was no significant between-group difference on anticipatory speech anxiety (STAI-S), both groups improving with treatment. No serious adverse reactions were recorded. On fMRI outcomes, there was suggestive evidence for a differential neural response to treatment between groups in the posterior cingulate, superior temporal and inferior frontal gyri (all z thresholds exceeding 3.68, p≤0.001). Reduced social anxiety with treatment correlated significantly with enhanced posterior cingulate (z threshold 3.24, p=0.0006) and attenuated amygdala (z threshold 2.70, p=0.003) activity.

    INTERPRETATION: The clinical and neural effects of escitalopram were markedly influenced by verbal suggestions. This points to a pronounced placebo component in SSRI-treatment of SAD and favors a biopsychosocial over a biomedical explanatory model for SSRI efficacy.

    FUNDING RESOURCES: The Swedish Research Council for Working Life and Social Research (grant 2011-1368), the Swedish Research Council (grant 421-2013-1366), Riksbankens Jubileumsfond - the Swedish Foundation for Humanities and Social Sciences (grant P13-1270:1).

    Fulltekst (pdf)
    fulltext
  • 48.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Ågren, Thomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Bah Rosman, J
    Henningsson, S
    Appel, L
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Linnman, Claes
    Oreland,
    Bani, M
    Pich, E M
    Eriksson, E
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Influence of the COMT Val158Met polymorphism on amygdala reactivity in social anxiety disorder.2009Inngår i: Biol. Psychiatry 65, 126S-126S, 2009, s. 420-Konferansepaper (Fagfellevurdert)
  • 49.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi. Department of Psychology and Neuroscience, Duke University, Durham, NC, USA.
    Appel, Lieuwe
    Uppsala universitet, Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet, Medicinska fakulteten, Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap, Enheten för nuklearmedicin och PET.
    Linnman, Clas
    P.A.I.N. Group, Department of Anesthesia, Children's Hospital, Boston, MA, USA.
    Bani, Massimo
    GlaxoSmithKline, Medicine Centre, Verona, Italy.
    Bettica, Paolo
    GlaxoSmithKline, Medicine Centre, Verona, Italy.
    M Pich, Emilio
    GlaxoSmithKline, Medicine Centre, Verona, Italy.
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Amygdala-frontal couplings characterizing SSRI and placebo response in social anxiety disorder2014Inngår i: International Journal of Neuropsychopharmacology, ISSN 1461-1457, E-ISSN 1469-5111, Vol. 17, nr 8, s. 1149-1157Artikkel i tidsskrift (Fagfellevurdert)
  • 50.
    Faria, Vanda
    et al.
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Åhs, Fredrik
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Linnman, Clas
    Pissiota, Anna
    Palmqvist Michelgård, Åsa
    Zancan, S
    Bani, M
    Pich, E
    Appel, L
    Fredrikson, Mats
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Furmark, Tomas
    Uppsala universitet, Humanistisk-samhällsvetenskapliga vetenskapsområdet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för psykologi.
    Pretreatment Anterior Cingulate Activity Predicts Amygdala Attenuation in Social Phobic Placebo Responders2010Inngår i: Biol. Psychiatry 67, 34S-34S, 2010, s. 34S-34S 109Konferansepaper (Fagfellevurdert)
1234 1 - 50 of 195
RefereraExporteraLink til resultatlisten
Permanent link
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association
  • vancouver
  • Annet format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annet språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf