Logo: to the web site of Uppsala University

uu.sePublications from Uppsala University
Change search
ExportLink to record
Permanent link

Direct link
BETA

Project

Project type/Form of grant
Project grant
Title [sv]
Samskapande för minskning av kardiometabolrisk: implementering och effekt av en intervention med telehälsa-coachning och uppsökande verksamhet i Region Uppsala (PREVENT)
Title [en]
Co-design for reduction of Cardiometabolic Risk: implementation and effectiveness of a Tele-Health Coaching intervention with community outreach in Region Uppsala (PREVENT)
Abstract [sv]
PREVENT-projektet handlar om att samskapa och testa en intervention som ska minska risken för kardiometaboliska sjukdomar hos personer med hög risk. Kardiometaboliska sjukdomar vilka inkluderar fetma, typ 2-diabetes och högt blodtryck är idag ett stort folkhälsoproblem. Kardiometaboliska sjukdomar utgör den vanligaste dödsorsaken i Sverige. I Sverige har till exempel cirka en halv miljon människor (~ 5%) diabetes och av dessa har 90% typ 2-diabetes. Det finns flera riskfaktorer som ökar risken för att utveckla kardiometaboliska sjukdomar, t.ex. fysisk inaktivitet, rökning och övervikt. Det finns dock effektiva preventiva åtgärder som minskar risken att utveckla sjukdomarna. Interventioner som inkluderar guidad hjälp till livsstilsförändringar, genom att tackla ohälsosamma vanor och beteenden, har visat sig ha mycket positiva effekter. För att förhindra typ 2-diabetes har denna typ av livsstilsintervention visat sig lika effektiv som medicinering.  Rådande covid-19 pandemi har både belyst och förvärrat skillnader och brister i vården. Pandemin har även ytterligare undergrävt ett redan belastat vårdsystem för kronisk vård. Som ett resultat av omfördelning av vårdpersonal för covid-relaterade insatser har patienter med kroniska sjukdomar upplevt längre väntetider och det finns även mycket som tyder på att patienter väntar med att söka vård. Förebyggande insatser har inte prioriterats under denna tid samtidigt som arbetsförhållandena och den sociala distansen bidragit till en försämring av fysisk aktivitet, ohälsosam kost och mental hälsa globalt sett såväl som i Sverige. Nuvarande prognoser har bara börjat undersöka kostnaderna och konsekvenserna av denna pandemi i termer av den börda det innebär för hälso- och sjukvården och samhället i stort. Därför har behovet av innovativa preventiva interventioner- och uppsökande verksamheter som kan levereras och nyttjas oberoende av pandemistatus blivit en kritisk verklighet.PREVENT syftar till att samskapa, implementera och testa en intervention som utgörs av hälsosamtal och coaching via telefon samt samhällsuppsökande verksamhet, för att minska de kardiometaboliska riskerna hos högriskbefolkningen i Region Uppsala. De primära målen är att: 1) samdesigna en pandemisäker uppsökande verksamhet som engagerar allmänheten att bli mer aktiv och gynna hälsosamma livsstilar för att förebygga de kardiometaboliska sjukdomarna och dessas riskfaktorer. 2) Att testa effekten av en intervention där studiedeltagaren får hälsocoachning via telefon och stöd från lokalsamhället. Här kommer långtidsblodsockernivåer (HbA1c) jämföras mellan interventionsgruppen och en kontrollgrupp efter 18 månader. Även andra hälsodata inkluderas och jämförs, som t.ex. blodtryck, fysisk aktivitetsnivå, kost, BMI och viktförändringar under denna tid. Denna del är en randomiserad kontrollerad studie. Deltagare i åldern 30-75 år kommer att rekryteras i Region Uppsala och därefter screenas för kardiometabola riskfaktorer. Cirka 80 högriskdeltagare kommer att inkluderas i den första delen vilket är samdesignen, och ca 500 deltagare kommer att inkluderas i den andra delen vilket är den randomiserad kontrollerad studien av hälsocoachning via telefon. Efter interventionens utförande kommer en utvärdering av projektet utföras.Denna tvärvetenskapliga studie har utvecklats av forskare från Uppsala Universitet och Karolinska Institutet i samråd med Region Uppsala och Stiftelsen Svensk Industridesign (SVID). Gruppmedlemmarna har tidigare erfarenhet av att utveckla och implementera komplexa interventioner för att förebygga kardiometaboliska sjukdomar.
Abstract [en]
Cardiometabolic diseases such as type 2 diabetes and hypertension are a major threat to the attainment of SDG 3; and intersects with the Covid pandemic to exacerbate deficiencies in healthcare delivery and undermine chronic care. The PREVENT project builds on a previous EU project (2015-19) and uses a mixed methods approach comprising two parts: 1) six-step co-design of a community outreach component by community stakeholders, participants and research team; and 2) pragmatic randomized controlled trial to test the effectiveness of a staggered intervention that integrates tele-health coaching with community outreach. Geospatial analysis using postal codes and laboratory parameters will be used to identify areas with the greatest need for prevention interventions. Participants aged 30-75 years recruited through multiple strategies, will be screened for cardiometabolic risk using a validated instrument, ≈60-80 high-risk participants for co-design and ≈ 500 for pragmatic trial. The interdisciplinary consortium of two higher education institutions, Region Uppsala and the Swedish Industrial Design Foundation specializing in co-design for system and policy transformations, has the collective expertise to lead the proposed work. Understanding the process and outcome pathways of innovative interventions to reduce cardiometabolic risk and improve healthy behaviours is important for their transferability and scalability and an invaluable contribution towards health equity.
Alvesson, Helle
McKeever, Stephen
Martinell, Mats
Principal InvestigatorDaivadanam, Meena
Fall, Tove
Annerstedt, Kristi
Coordinating organisation
Uppsala University
Funder
Period
2022-01-01 - 2025-12-31
National Category
Public Health, Global Health, Social Medicine and Epidemiology
Identifiers
DiVA, id: project:8482Project, id: 2021-02601_VR

Search in DiVA

Public Health, Global Health, Social Medicine and Epidemiology

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar