Logo: to the web site of Uppsala University

uu.sePublications from Uppsala University
Change search
ExportLink to record
Permanent link

Direct link
BETA

Project

Project type/Form of grant
Project grant
Title [sv]
Beslutsförmåga och tvångsvård - juridik, etik och klinisk praktik när patienter motsätter sig vård
Title [en]
Decision-making capacity and coercive care – law, ethics and the management of non-consenting patients in psychiatric and somatic care
Abstract [sv]
Kan det vara motiverat att tvinga individer till vård som de inte har samtyckt till? Juridisk och etisk litteratur lyfter fram (brist på) beslutsförmåga som ett nyckelbegrepp för att legitimera tvång inom hälso- och sjukvården. Beslutsförmåga är dock ett svårt begrepp att definiera och dessutom svårt att bedöma hos enskilda patienter. I Sverige är brist på beslutsförmåga inte någon förutsättning för tvångsvård och tvångsvårdslagstiftningen gäller exklusivt för personer med ”allvarlig psykisk störning”. Det är dock känt att tvång förekommer inom andra delar av sjukvården också, t.ex. i vården av patienter med demens. Det rättsliga stödet för sådana ingripanden är tveksamt men anses i vissa fall vara etiskt motiverat.Syftet med forskningsprojektet är att undersöka vilken roll patienternas beslutsförmåga har när tvång används i hälso- och sjukvården. Forskningen genomförs med juridiska och etiska analysmetoder men också empiriska studier av den kliniska praktiken gällande patienter som inte samtycker till vård. Intervjuer och observationer genomförs inom psykiatrin, demensvården och diabetesvården, den senare som en kontrast till de andra vårdformerna där patienternas sjukdom kan påverka beslutsförmågan. Parallellt med delstudierna pågår en gemensam tvärvetenskaplig analys där syftet är att kombinera de olika disciplinära perspektiven.Detta projekt synliggör generella frågor och mönster i reglering och användning av tvång inom hälso- och sjukvården. Målet är en konstruktiv mångvetenskaplig diskussion om hur en mer sammanhängande och robust hantering av patienter som saknar beslutsförmåga kan åstadkommas. Det vetenskapliga nyhetsvärdet vilar i projektets tvärvetenskapliga och jämförande utformning. Det är ovanligt att kombinera etiska, juridiska och empiriska studier inom tvångsvårdsområdet med fokus på både psykiatrisk och somatisk vård.
Abstract [en]
Could it be justified to force individuals into care that they have not consented to? Legal and ethical literature highlights decision-making capacity (DMC) as the key concept when legitimizing coercive interventions in health care. DMC is however a difficult concept to define and accordingly, difficult to assess in individual patients. The Swedish legislation on coercive care does not explicitly refer to DMC and is exclusive to persons with mental illness, but coercive practices are commonplace in the health care of other patients, e.g. in dementia care. Legal support for such interventions are questionable but might be ethically justified.The aim in the project is to investigate the role of patients’ DMC in coercive health care. The research is conducted through legal and ethical analyses (WP 1-2) and an empirical study (WP 3) about the management of non-compliant patients in psychiatry, dementia care and diabetes care. A fourth WP will run in parallel with the aim to synthesize the separate disciplinary perspectives.This project enables the unveiling of general issues and patterns in the use of coercion in health care and contributes to discussions on how to establish a more coherent and robust management of non-compliant patients. The scientific novelty rests in its multidisciplinary and comparative approach. It is unusual to combine ethical, legal and empirical studies within the field of coercive care in both psychiatric and somatic care.
Publications (3 of 3) Show all publications
Dahlin, M., Juth, N. & Sjöström, S. (2025). Introduktion: Ett komplext problem kräver många perspektiv. In: Moa Dahlin; Niklas Juth; Stefan Sjöström (Ed.), Tvång på gott och ont: En forskarantologi om tvång i välfärden (pp. 17-37). Uppsala: Iustus förlag
Open this publication in new window or tab >>Introduktion: Ett komplext problem kräver många perspektiv
2025 (Swedish)In: Tvång på gott och ont: En forskarantologi om tvång i välfärden / [ed] Moa Dahlin; Niklas Juth; Stefan Sjöström, Uppsala: Iustus förlag, 2025, p. 17-37Chapter in book (Other academic)
Place, publisher, year, edition, pages
Uppsala: Iustus förlag, 2025
Keywords
tvångsvård, juridik, etik, socialt arbete
National Category
Other Social Sciences
Identifiers
urn:nbn:se:uu:diva-551137 (URN)978-91-7737-321-6 (ISBN)
Funder
Swedish Research Council
Available from: 2025-02-21 Created: 2025-02-21 Last updated: 2025-02-21Bibliographically approved
Sjöström, S., Dahlin, M. & Juth, N. (2025). "Lapptäcke av lagar ger sämre sjukvård".
Open this publication in new window or tab >>"Lapptäcke av lagar ger sämre sjukvård"
2025 (Swedish)Other (Other (popular science, discussion, etc.))
Abstract [sv]

Hur tvångsvård fungerar skiljer sig markant mellan olika delar av välfärden. Forskare vid Uppsala universitet kräver att en utredning tar ett samlat grepp om de sju olika lagar som i dag gäller för tvångsvård i Sverige.

National Category
Ethics Social Work Law
Research subject
Ethics; Legal History and Sociology of Law; Medical Law; Social Work
Identifiers
urn:nbn:se:uu:diva-555706 (URN)
Note

Debattartikel

Available from: 2025-05-01 Created: 2025-05-01 Last updated: 2025-05-01
Dahlin, M., Juth, N. & Sjöström, S. (Eds.). (2025). Tvång på gott och ont: En forskarantologi om tvång i välfärden. Uppsala: Iustus förlag
Open this publication in new window or tab >>Tvång på gott och ont: En forskarantologi om tvång i välfärden
2025 (Swedish)Collection (editor) (Other academic)
Abstract [sv]

TVÅNGSVÅRD är paradoxalt – vård uppfattas som välmenande och gott, tvång som strängt och hårt. Ändå kan tvångsvård vara motiverat uti-från samhälleliga, etiska och rättsliga perspektiv. Denna antologi undersöker tvång inom psykia-trin, somatiken, missbruksvården, rättspsykiatrin, kriminalvården och socialtjänstens omsorg om barn och unga. 

Antologin är tvärvetenskaplig då författarna  kommer från vetenskapliga discipliner som markant skiljer sig åt. Helheten har vuxit fram ur ett delat engagemang från författarna till de nitton olika kapitlen. Ett gemensamt drag i detta engagemang är kombinationen av att nyfiket undersöka och samtidigt inta ett kritiskt perspektiv på tvångsvård. Texterna drivs av en ambition att identifiera vad som är särskilt svårt och viktigt för de människor som är föremål för tvånget och den personal som utför det. Samtidigt pekar de på hur tvånget i det vardagliga också hänger ihop med förhållanden och val vi gör på samhällsnivå. 

Place, publisher, year, edition, pages
Uppsala: Iustus förlag, 2025. p. 438
Keywords
tvångsvård, juridik, etik, socialt arbete
National Category
Peace and Conflict Studies Other Social Sciences not elsewhere specified
Identifiers
urn:nbn:se:uu:diva-551139 (URN)9789177373216 (ISBN)
Funder
Swedish Research Council
Available from: 2025-02-21 Created: 2025-02-21 Last updated: 2025-11-27Bibliographically approved
Principal InvestigatorDahlin, Moa
Juth, Niklas
Sjöström, Stefan
Montoya, Therése
Coordinating organisation
Uppsala University
Funder
Period
2025-01-01 - 2027-12-31
Identifiers
DiVA, id: project:9086Project, id: 2024-00861_VR

Search in DiVA

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar