Bakgrund: Opioidförgiftningar är ett framträdande folkhälsoproblem i många länder runt om i världen. Det misstänks att kombinationen mellan opioider och sederande läkemedel ökar risken för död även vid lägre doser opioider. Syftet med denna studie var att studera hur andra sederande läkemedel, bensodiazepiner, hypnotika, antiepileptika, antidepressiva och antihistaminer skulle kunna öka risken för opioidförgiftningar även vid lägre doser. Samt att identifiera andra möjliga riskfaktorer för opioidöverdos.
Metod: Detta är en retrospektiv registerstudie som analyserar forensiska och toxikologiska data för samtliga personer obducerade inom rättsmedicin, avlidna i Skåne mellan 2011–2018 (N= 1395) på grund av intoxikation av minst en opioid. Datan analyserades med hjälp av independet sample t-test samt frekvensberäkningar för att analysera gruppskillnader.
Resultat: Majoriteten av dödsfallen (84,6%) var relaterade till kombination mellan opioider och minst ett sederande läkemedel. Morfin/heroin var den vanligaste opioid i studien (36,2%) och bensodiazepiner (65,7%) var den mest frekventa sederande läkemedel i studien. Bensodiazepiner, hypnotika samt antiepileptika ledde till att signifikant lägre doser av morfin/heroin, fentanyl respektive tramadol krävdes till död på grund av överdos. Vissa grupper identifierades för att kunna tillhöra riskzonen.
Slutsats: Den studerade populationen kännetecknades av omfattande kombination mellan opioider och bensodiazepiner. Dessutom rapporterades ett signifikant samband mellan förskrivning av bensodiazepiner, hypnotika samt antiepileptika och ökad risk för överdosdödsfall vid lägre doser opioider. Därför bör förskrivning av dessa läkemedel begränsas till opioidanvändare.