Sväljfunktion vid strålbehandlad huvud-halscancer: En retrospektiv journalgranskning med fokus på munhåla och svalg
2025 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 20 credits / 30 HE credits
Student thesis
Abstract [sv]
De två vanligaste tumörlokalisationerna vid huvud- och halscancer är i munhåla och orofarynx med 500 fall vardera per år. Hypofarynxcancer är mer sällsynt med cirka 50 fall per år. En vanlig behandlingsmetod vid cancer i munhåla och svalg är strålbehandling. Syftet med studien är att bredda kunskapen om strålbehandlingens långsiktiga effekter i munhåla och svalg. Detta är en retrospektiv longitudinell journalstudie som granskar sväljfunktion utifrån bedömningsmaterialet functional oral intake scale, FOIS, nutritionssätt samt kommunikationsförmåga hos 91 personer med orofaryngeal cancer. Studien, som inkluder har även undersökt hur länge patienterna har kontakt med onkologrelaterad sjukvård, samt hur många som har erbjudits logopedkontakt och hur länge de följdes av logoped. Resultatet visar att sväljfunktionen påverkas i hög grad av strålbehandlingen och att patientens kommunikationsförmåga påverkas i viss grad. Vid strålavslut hade 90,1 % av deltagarna en sväljpåverkan som klassificerades som dysfagi (sväljsvårigheter). Behov av näringsdryck var störst vid strålavslut. Gastrostomi förekom hos 21,9 %, varav 10 % av dessa klarade att tränas ur sin gastrostomi. Röstpåverkan rapporterades hos 17,5 % och talpåverkan rapporterades hos 31,8 %. Logopedkontakt erbjöds hos 55 % av deltagarna. Vid sista journalanteckning hade 40 % återfått en funktionell sväljförmåga där störst återhämtning sågs i tungbasgruppen. Studiens resultat förbättrar förutsättningarna för rehabilitering vid orofaryngeal dysfagi vid cancer i munhåla och svalg.
Abstract [en]
The two most common tumour localizations in head and neck cancer patients are in the oral cavity and oropharynx, with 500 cases each per year. Hypopharynx cancer is rarer with approximately 60 cases per year. Radiotherapy is often used as a treatment for cancer in the oral cavity and pharynx. The aim of this study is to broaden the knowledge of the long-term effects of radiation treatment in the oral cavity and pharynx. This is a retrospective longitudinal study that examines swallowing function through the functional oral intake scale (FOIS), nutritional intake and communication in 91 people with oropharyngeal cancer. This study also investigated the duration of the participants´contact with oncology-related healthcare, as well as to what extent the patients were offered therapy with a speech language pathologist (SLP) and for how long. The result of the study shows that the swallowing function is affected to a high degree by radiotherapy and communication is affected to a certain extent. At the termination of radiotherapy, 90,1 % participants had affected swallowing, which was classified as dysphagia (swallowing difficulties). The need for nutritional drink was the greatest at the end of the radiotherapy. Gastrostomy was reported in 21,9 % participants, 10 % of these participants were successfully weaned from their gastrostomy. Voice function was reported affected in 17,5 % participants and speech function was reported affected in 38,8 % participants. Therapy with SLP was offered to 55 % of the participants. Between the time period 25 to 60 months 40 % of the participants had regained their swallowing function, and the greatest recovery was seen in the participants who had cancer in the base of the tongue. The result of the study will contribute to improving the conditions for rehabilitation for patients due to oropharyngeal dysphagia in cancer of the oral cavity and pharynx after radiotherapy.
Place, publisher, year, edition, pages
2025. , p. 39
Series
Magisterarbete i logopedi ; 248
Keywords [en]
Oropharyngeal cancer, swallowing function, radiotherapy, nutritional status, communication
Keywords [sv]
Orofaryngeal cancer, sväljförmåga, strålbehandling, nutritionsstatus, kommunikation.
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:uu:diva-547486OAI: oai:DiVA.org:uu-547486DiVA, id: diva2:1928111
Subject / course
Logopedi
Educational program
Degree of Master of Science in Speech and Language Pathology
Supervisors
Examiners
Projects
Svälj- och röstfunktion samt nutritionsstatus efter strålbehandlad larynxcancer: En långtidsuppföljningSväljfunktion och nutritionsstatus efter strålbehandlad tonsillcancer: En långtidsuppföljning2025-01-162025-01-162025-01-16Bibliographically approved