Logo: to the web site of Uppsala University

Aim: Anorexia Nervosa (AN) is the psychiatric diagnosis with the highest mortality  rate and its etiology is still partly unknown. The aim for this qualitative interview study is to research discordant monozygotic twins' own views on the reasons why only one of them developed AN. With this study we hoped to contribute to the understanding of the etiology of AN and the relationship between genetics and  environment and contribute to the qualitative research on what the patients and their next of kin themselves think are the reasons for the development of the sickness. Method: We used reflexive thematic analysis. Ten monozygotic twins discordant for AN (M= 33.1 years, SD= 9.14 years) participated in the study. Results: Eight themes were formulated based on the participants' answers; To live up to demands, To fit in a narrow mold, Personal characteristics, To deal with changes and crises, To deal with  difficult emotions, Safe or unsafe in close relationships?, The twinship and Other  psychiatric illnesses. Conclusion: All participants answered that multiple factors contributed to the development of AN which aligns with previous research, however not having talked about emotions in their childhood environment and how this could  have affected the development of AN was emphasized.  

Syfte: Anorexia Nervosa (AN) är den mest dödliga psykiatriska diagnosen och dess etiologi är fortfarande till stor del okänd. Denna kvalitativa intervjustudie syftade till att undersöka diskordanta monozygota tvillingars syn på anledningarna till att den ena insjuknande i AN medan den andra inte gjorde det. Genom detta hoppades vi bidra till förståelsen för orsakerna till AN och förhållandet mellan genetik och miljö samt bidra med kvalitativ forskning kring vad de drabbade och deras anhöriga själva tror är anledningen till insjuknandet. Metod: Vi använde oss av reflexiv tematisk analys. Tio monozygota tvillingpar som var diskordanta för AN (M= 33,1 år, SD= 9,14 år) deltog i studien. Resultat: Åtta teman formulerades utifrån deltagarnas svar; Att leva upp till krav, Att passa in i en snäv mall, Personliga egenskaper, Att hantera förändringar och kriser, Att hantera svåra känslor, Trygg eller otrygg i nära relationer?, Tvillingskapet samt Annan psykisk ohälsa. Slutsats: Deltagarna svarade alltid att det var flera faktorer som spelade in i insjuknandet i AN vilket ligger i linje med tidigare forskning, särskilt betonades dock hur de påverkats av att ej ha talat om känslor i sin uppväxtmiljö samt hur detta inverkat på den drabbades insjuknande.